Un nuevo estudio de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Maryland examinó por qué las mujeres afroamericanas e hispanas tienen tasas más altas de embarazo no deseado que las mujeres blancas. Los investigadores descubrieron que había factores únicos que explicaban las diferencias en el embarazo no deseado entre afroamericanas y blancas la edad de la madre de la encuestada en el primer nacimiento, el ingreso y el estado del seguro de salud y las diferencias entre hispanos y blancos estado de nacimiento y nivel educativo de los Estados Unidos. Las diferencias en la edad materna y el estado civil también explicaron las disparidades raciales y étnicas. El estudio proporciona evidencia en apoyode intervenciones de salud pública adaptadas culturalmente dirigidas a grupos de mujeres que pueden ser más jóvenes, solteras, de bajos ingresos, menos educadas, no nacidas en los Estados Unidos, o sin seguro o aseguradas públicamente.
"La prevención del embarazo no deseado debe ser una prioridad de salud pública. En los Estados Unidos, el 51% de todos los embarazos no son intencionados, y esto ocurre de manera desproporcionada entre las minorías raciales y étnicas", dice el Dr. Dagher, profesor asistente de administración de servicios de salud en elFacultad de salud pública de la Universidad de Maryland y autor principal del estudio. "Nuestro estudio mostró que hay factores modificables, como el estado del seguro de salud y la educación, que pueden ser elegidos por los encargados de formular políticas para reducir estas disparidades". Este estudio es el primero en utilizar FairlieAnálisis de descomposición para investigar las razones detrás de las disparidades raciales y étnicas en el embarazo no deseado. Este método estadístico ayuda a comprender los factores específicos que explican las diferencias en las tasas de embarazo no deseado entre afroamericanos y blancos, o hispanos y blancos, y qué porcentaje de la diferenciacada factor explica. Se publica en el American Journal of Preventive Medicine .
La investigación previa del Dr. Dagher ha demostrado que las mujeres con embarazos no deseados toman los permisos de maternidad más cortos, lo que puede tener un impacto negativo en su salud y la salud de sus bebés. Otros estudios han demostrado que las mujeres con embarazos no deseados informan un aumento en los niveles de estrésy depresión, demora en la atención prenatal, mayor probabilidad de fumar y beber durante el embarazo, y son más propensas a experimentar abuso psicológico y físico ". El hecho de que las mujeres afroamericanas e hispanas tienen tasas aún mayores de embarazo no deseado que las blancas 63% y 48% versus 42%, respectivamente subraya la importancia de adaptar las intervenciones multinivel que abordan las causas subyacentes de las disparidades ", dijo el Dr. Dagher.
El estudio utiliza datos de 2006-2010 de la Encuesta Nacional de Crecimiento Familiar, recopilada por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los autores analizaron datos sobre 3,557 embarazos que ocurrieron antes de los 36 meses transcurridos entremeses de entrevista y concepción. Eligieron este período de tiempo para reducir el sesgo de recuerdo de embarazos no deseados. Esta muestra analítica incluyó a 1.017 mujeres afroamericanas 28%, 967 mujeres hispanas 27% y 1.593 mujeres blancas 45%. Los autoresaplicó el análisis de descomposición de Fairlie para determinar cómo los factores de política intrapersonal, interpersonal, institucional, comunitaria y pública explican las disparidades raciales y étnicas en el embarazo no deseado.
Ser soltero y menor de 20 años en el momento de la concepción contribuyó a las diferencias en el embarazo no deseado entre mujeres afroamericanas y blancas, y entre mujeres hispanas y blancas. Ganancias por debajo del 100% del nivel federal de pobreza FPL en comparación con el 200%FPL o superior, tener un seguro público versus un seguro privado, y la madre de la encuestada de 25 años o menos contribuyó a las diferencias en el embarazo no deseado entre las mujeres afroamericanas y blancas. Por otro lado, no haber nacido en los Estados Unidos y no tener una licenciaturacontribuyó a las diferencias entre las mujeres hispanas y blancas. El modelo analítico explicó el 51% de la diferencia en el embarazo no deseado entre las mujeres afroamericanas y blancas, y el 73% de la diferencia entre las mujeres hispanas y blancas.
El estudio concluye que las intervenciones para reducir el embarazo no deseado deben dirigirse a grupos de mujeres en riesgo, como mujeres más jóvenes, solteras, de menores ingresos, menos educadas, no nacidas en EE. UU. Y aquellas con seguro público. Una posible intervención política se refiere a las mujerescobertura de seguro de salud. Según la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ACA, los planes de salud deben cubrir la atención preventiva de las mujeres, incluidos los anticonceptivos sin costo compartido. Además, Medicaid se ha expandido en 30 estados, incluido Washington, DC ". Nuestro estudio solo incluyó datos entre 2006 y2010; por lo tanto, sería interesante explorar si hay disminuciones en el embarazo no deseado y las disparidades raciales y étnicas relacionadas con la eliminación de los costos compartidos de la ACA y con las expansiones de Medicaid ", agregó el Dr. Dagher.
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Materiales proporcionado por Universidad de Maryland . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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