El riesgo a largo plazo de suicidio para los adultos que han tenido una conmoción cerebral es tres veces mayor que la norma de la población, y el riesgo aumenta aún más si la conmoción cerebral ocurrió un fin de semana, encontró un nuevo estudio publicado en CMAJ Revista de la Asociación Médica Canadiense .
"Dada la rápida resolución habitual de los síntomas, los médicos pueden subestimar los efectos adversos de la conmoción cerebral y su relevancia en la historia del paciente", afirma el Dr. Donald Redelmeier, científico principal del Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica ICES y un médicoen el Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario. "Una mayor atención a las implicaciones a largo plazo de una conmoción cerebral podría salvar vidas porque las muertes por suicidio pueden prevenirse".
El suicidio es una de las principales causas de muerte en la comunidad. En 2010, hubo 3951 muertes por suicidio en Canadá y 38 364 en los Estados Unidos. La conmoción cerebral es la lesión cerebral más común en adultos. Cada año en Canadá, hay aproximadamente400,000 casos de conmoción cerebral y alrededor de 4 millones en los Estados Unidos. "El vínculo entre la conmoción cerebral y el suicidio no se limita a los atletas profesionales o veteranos militares", afirma Michael Fralick, coautor y médico en prácticas en la Universidad de Toronto.
En este gran estudio, los investigadores examinaron registros anónimos de 235 110 pacientes con conmoción cerebral durante un período de 20 años en Ontario, Canadá, utilizando códigos de diagnóstico de la base de datos de seguros de salud. El estudio comparó específicamente las conmociones cerebrales que ocurrieron un fin de semana o un día laborablepara distinguir entre lesiones recreativas y ocupacionales. La edad media de los pacientes era de 41 años, aproximadamente la mitad eran hombres, y la mayoría vivía en ciudades. La mayoría no tenía intentos de suicidio, hospitalización o trastornos psiquiátricos anteriores.
Durante el seguimiento 9,3 años, hubo 667 suicidios. Los pacientes diagnosticados con una conmoción cerebral de lunes a viernes representaron 519 suicidios y un riesgo de suicidio absoluto tres veces la norma de la población 29 suicidios por cada 100.000 personas al año.una conmoción cerebral los fines de semana representó 148 suicidios y un riesgo absoluto de suicidio cuatro veces mayor que la norma de la población 39 por 100,000 al año.
El tiempo medio desde la conmoción cerebral hasta el suicidio posterior fue de 5,7 años. Las conmociones cerebrales adicionales se asociaron con un mayor riesgo de suicidio. La mayoría de los pacientes habían visitado a su médico de familia en el mes anterior al suicidio. El mecanismo más común fue una sobredosis de drogas,y la edad promedio de muerte fue de 44 años.
Otros estudios han demostrado un vínculo entre la conmoción cerebral y el suicidio. Sin embargo, "ningún estudio anterior, que sepamos, se ha centrado en las conmociones cerebrales y ha probado la diferencia potencial entre fines de semana y entre semana", escriben los autores ". El mayor riesgo a largo plazodel suicidio observado en este estudio persistió entre aquellos que no tenían factores de riesgo psiquiátrico y fue claramente mayor que entre los pacientes después de un esguince de tobillo ".
Los autores esperan que el estudio ayude a los médicos y pacientes a comprender mejor los riesgos de conmoción cerebral y prevenir posibles suicidios.
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Materiales proporcionados por Revista de la Asociación Médica Canadiense . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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