Las personas que viven con dolor lumbar crónico cLBP tienen más probabilidades de usar drogas ilícitas, como marihuana, cocaína, heroína y metanfetamina, en comparación con aquellas sin dolor de espalda, informa un estudio en columna vertebral publicado por Wolters Kluwer.
Además, los pacientes con cLBP con antecedentes de consumo de drogas ilícitas tienen más probabilidades de tener una receta actual de analgésicos opioides analgésicos, según la nueva investigación de la Dra. Anna Shmagel de la Universidad de Minnesota, Minneapolis, ycolegas. Si bien no está claro en qué dirección se dirige la asociación, los patrones de uso de drogas ilícitas pueden tener implicaciones en las decisiones sobre la prescripción de opioides para pacientes con dolor de espalda.
Mayor uso de drogas ilícitas por parte de pacientes con cLBP ... con relación al uso actual de opioides
Los investigadores analizaron las respuestas a la encuesta de más de 5,000 adultos estadounidenses de 20 a 69 años de un estudio de salud representativo a nivel nacional la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición 2009-2010, o NHANES.
Alrededor del 13 por ciento de los encuestados cumplió con la definición del estudio de cLBP: dolor de espalda presente durante tres meses o más. La encuesta confidencial también preguntó a los participantes sobre el uso de drogas ilícitas: marihuana, cocaína, heroína y metanfetamina.
Los resultados sugirieron que el dolor de espalda estaba relacionado con tasas más altas de consumo de drogas ilícitas. Alrededor del 49 por ciento de los adultos con cLBP dijeron que alguna vez habían usado drogas ilícitas, en comparación con el 43 por ciento de los que no tenían cLBP. Tasas de uso actual de drogas ilícitas dentro delos últimos 30 días también fueron más altos en el grupo cLBP: 14 por ciento versus nueve por ciento
Las cuatro drogas específicas en la encuesta fueron utilizadas más comúnmente por los encuestados con cLBP. Las tasas de consumo de por vida fueron de aproximadamente 46.5 versus 42 por ciento para la marihuana, 22 versus 14 por ciento para la cocaína, nueve versus cinco por ciento para la metanfetamina y cinco versus dos por cientopara heroína. Después del ajuste por otros factores, los participantes con cLBP tenían más del doble de probabilidades de informar el uso de metanfetamina y heroína.
Los resultados también sugirieron un vínculo entre las drogas ilícitas y los opioides recetados entre pacientes con cLBP. Los sujetos que alguna vez habían usado drogas ilícitas tenían más probabilidades de tener una receta activa para analgésicos opioides: 22.5 por ciento versus 15 por ciento. Los usuarios actuales de drogas ilícitas también eranes más probable que tenga una receta de opioides, aunque esa diferencia no fue estadísticamente significativa.
Los pacientes con cLBP usan ampliamente los opioides recetados, lo que genera preocupación por la adicción, el uso indebido y la sobredosis accidental. Estudios anteriores han encontrado que las personas con antecedentes de uso ilícito de drogas tienen más probabilidades de usar indebidamente los opioides recetados. El nuevo estudio es uno deel primero en centrarse en las tasas de consumo de drogas ilícitas entre los estadounidenses con cLBP.
Los datos a nivel nacional muestran que las personas con cLBP tienen tasas más altas de consumo de drogas ilícitas, y aquellos con antecedentes de uso ilícito de drogas tienen más probabilidades de ser usuarios actuales de analgésicos opioides. Los investigadores señalan algunas limitaciones importantes de su estudio:incluida la falta de datos sobre si el uso ilícito de drogas ocurrió antes o después de cLBP. También sugieren que el alcance real del problema puede ser aún mayor, ya que NHANES excluye a algunos grupos con alto riesgo de consumo ilícito de drogas.
En espera de más investigación, los médicos pueden considerar estas asociaciones al evaluar las opciones de alivio del dolor para pacientes con cLBP, creen el Dr. Shmagel y sus coautores. Ellos escriben: "Al enfrentar una epidemia de adicción a los opioides recetados, una cuidadosa evaluación del historial de uso de drogas ilícitas".puede ayudar a tomar decisiones de prescripción "
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Materiales proporcionado por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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