Un medicamento para bajar de peso amortiguó la respuesta a las señales de alimentos en regiones del cerebro asociadas con la atención y la emoción, lo que condujo a una disminución en la ingesta calórica, el peso y el índice de masa corporal IMC, un equipo dirigido por científicos de Beth Israel Deaconess MedicalCentro BIDMC informó. En el primer estudio de la droga lorcaserina en el cerebro humano, la investigación reveló el mecanismo subyacente a la eficacia de la droga y proporciona información sobre qué individuos pueden beneficiarse más de la medicación. El artículo fue publicado en la revista diabetes , el diario de la Asociación Americana de Diabetes. "Los comportamientos de alimentación humana involucran áreas del cerebro responsables del control cognitivo y la toma de decisiones", dijo Christos S. Mantzoros, MD, Director de la Unidad de Nutrición Humana en la División de Endocrinología,Diabetes y metabolismo en BIDMC y profesor de medicina en la Facultad de medicina de Harvard. "Queríamos averiguar si la lorcaserina estaba actuando en estas regiones del cerebro y, de ser así, dónde y cómo. Un tercio de la población de EE. UU. Es obeso y otroel tercero es el sobrepeso. Esta es una gran carga para las personas y el sistema de salud. Además, aumenta el riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y muchos tipos de cáncer. Necesitamos continuar desarrollando terapias seguras y efectivas para combatir esta epidemia."
Aprobado por la FDA en 2012, el medicamento genérico lorcaserin es un medicamento recetado para adultos obesos o con sobrepeso que también tienen complicaciones de salud relacionadas con el peso, como diabetes. Varios estudios han demostrado que el medicamento ayuda a perder la mitad de las personas que lo tomanmás del 5 por ciento de su masa corporal dentro de un año, pero hay una gran variabilidad en los resultados individuales, y el mecanismo subyacente a su efecto era previamente desconocido.
Para determinar cómo funciona el medicamento en el cerebro humano, Mantzoros y sus colegas observaron a 48 hombres y mujeres obesos, la mitad tomando el medicamento, la mitad tomando un placebo, en el transcurso de un experimento de cuatro semanas. Los participantes ingresaron a la clínicaen cuatro ocasiones para análisis de sangre, exámenes físicos, mediciones y asesoramiento sobre pérdida de peso con un dietista registrado. También se esperaba que mantuvieran registros de los alimentos que comieron durante el estudio.
En tres visitas, antes de recibir cualquier medicamento Semana 0, después de una semana de medicamento Semana 1 y después de cuatro semanas de medicamento Semana 4, los exámenes fueron seguidos por dos escáneres cerebrales: uno después de los pacienteshabían ayunado durante al menos 12 horas, la otra después de haber comido. Los escáneres se tomaron mediante resonancia magnética funcional fMRI para medir los cambios en el flujo sanguíneo en un cerebro activo, lo que sugiere qué regiones juegan un papel durante un determinadoDurante cada exploración, a los participantes se les mostraron 150 imágenes de alimentos generalmente considerados altamente deseables, como tortas y aros de cebolla; alimentos generalmente considerados menos deseables como las verduras; y artículos no alimentarios como rocas y árboles.
En la semana 1, los escáneres de resonancia magnética funcional en ayunas revelaron que las personas que tomaban el medicamento mostraron una disminución de la actividad cerebral en respuesta a imágenes de alimentos altamente deseables en el corte parietal y visual relacionado con la atención. En la semana 4, el grupo de lorcaserina en elel estado alimentado mostró menos actividad en la corteza parietal, que es responsable de integrar la información sensorial, al mirar cualquiera de las imágenes de los alimentos.
Los datos también revelaron que los sujetos que tenían las respuestas cerebrales más fuertes a la comida antes de tomar lorcaserina tuvieron el mayor éxito con el medicamento para bajar de peso.
"Las disminuciones en la ingesta calórica, el peso y el IMC se relacionaron con fuertes respuestas a las señales alimentarias en las áreas del cerebro relacionadas con la emoción, el placer y la atención antes de tomar el medicamento para bajar de peso, lo que sugiere que la lorcaserina podría serde particular beneficio para los 'comedores emocionales' ", dijo Mantzoros.
Lorcaserin se dirige solo a un receptor de serotonina muy específico conocido como 5-HT2c, demostrado en estudios con animales que desempeña un papel en el consumo anormal de alimentos. Una generación anterior de medicamentos para la pérdida de peso estaba vinculada a este receptor, pero debido a que su alcance era más amplio, esos productos también tuvieron graves efectos secundarios cardíacos, incluyendo hipertensión pulmonar y problemas valvulares. Los autores notaron que la lorcaserina podría producir pérdida de peso sin estos riesgos cardíacos.
"Además, los diferentes mecanismos de acción en comparación con otros medicamentos para la obesidad crean una oportunidad para combinar medicamentos para el tratamiento de la obesidad", dijo Mantzoros. "Esto podría crear soluciones más poderosas y es algo que aún no se ha explorado."
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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