Las personas con trastorno explosivo intermitente IED, una condición marcada por frecuentes arrebatos físicos o verbales, tienen un riesgo cinco veces mayor de abusar de sustancias como el alcohol, el tabaco y la marihuana que aquellas que no muestran un comportamiento agresivo frecuente,según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Chicago.
En el estudio, publicado el 28 de febrero de 2017 en el Revista de Psiquiatría Clínica , Emil Coccaro, MD, y sus colegas analizaron datos de más de 9,200 sujetos en la Encuesta Nacional de Comorbilidad, una encuesta nacional de salud mental en los Estados Unidos. Descubrieron que a medida que aumentaba la severidad del comportamiento agresivo, también aumentaban los niveles diariosy el uso semanal de sustancias. Los resultados sugieren que un historial de comportamiento frecuente y agresivo es un factor de riesgo para el abuso posterior de sustancias, y el tratamiento eficaz de la agresión podría retrasar o incluso prevenir el abuso de sustancias en los jóvenes.
IED afecta a hasta 16 millones de estadounidenses, más que el trastorno bipolar y la esquizofrenia combinadas. A menudo se diagnostica por primera vez en adolescentes, algunos de los cuales tienen tan solo 11 años, años antes de que se desarrollen los problemas de abuso de sustancias. IED funciona en familias y esse cree que tiene un componente genético significativo, aunque Coccaro dijo que las personas tienden a tratarlo como un problema de comportamiento social en lugar de como un verdadero trastorno neurobiológico.
"La gente no ve esto como un problema médico. Piensan que es simplemente un mal comportamiento que han desarrollado a lo largo de sus vidas, pero no lo es. Tiene una importante biología y neurociencia detrás de esto", dijo Coccaro, quien es la profesora de psiquiatría y neurociencia conductual Ellen C. Manning en UChicago.
Investigaciones previas han implicado que el comportamiento agresivo en IED se debe a la presencia de otros trastornos psiquiátricos, como ansiedad o depresión. Pero el nuevo estudio de UChicago no encontró tal relación. Mientras que el abuso de sustancias, como el consumo excesivo de alcohol, claramente puede hacer que el comportamiento sea agresivopeor aún, la aparición de IED casi siempre precede al desarrollo de abuso crónico de sustancias. Coccaro y su equipo descubrieron que IED precedió al abuso de sustancias en el 92.5 por ciento de los casos en que los sujetos desarrollaron ambos trastornos.
Coccaro enfatizó que la intervención psicológica temprana, la medicación y la terapia cognitiva son los tratamientos más efectivos para prevenir, o al menos retrasar, los problemas de abuso de sustancias en adolescentes diagnosticados con IED.
"Lo que realmente estás tratando es la desregulación emocional que conduce a la agresión", dijo Coccaro. "Cuanto antes trates esta desregulación, más probabilidades tendrás de compensar otros trastornos que se presenten más adelante".
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Materiales proporcionados por Centro médico de la Universidad de Chicago . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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