Un panel de biomarcadores recientemente identificado podría allanar el camino para una detección más temprana y un mejor tratamiento para el cáncer de páncreas, según una nueva investigación de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania. Actualmente, más de 53,000 personas en los Estados Unidos son diagnosticadas con cáncer de páncreas:- la cuarta causa principal de muerte por cáncer - cada año. Los biomarcadores de sangre, detallados hoy en Medicina traslacional de la ciencia , detectó correctamente el cáncer de páncreas en muestras de sangre de pacientes en diferentes etapas de su enfermedad.
La mayoría de los pacientes con cáncer de páncreas no son diagnosticados hasta una etapa avanzada, más allá del punto en el que sus tumores pueden extirparse quirúrgicamente.
Un equipo dirigido por Ken Zaret, PhD, director del Instituto Penn de Medicina Regenerativa y el Profesor Joseph Leidy de Biología Celular y del Desarrollo, y Gloria Petersen, PhD, de la Clínica Mayo, identificaron un par de biomarcadores que los médicos podrían prontouse para descubrir la enfermedad antes.
"Comenzando con nuestro modelo celular que imita la progresión del cáncer de páncreas humano, identificamos proteínas liberadas, luego probamos y validamos un subconjunto de estas proteínas como biomarcadores plasmáticos potenciales de este cáncer", dijo Zaret. Los autores anticipan que los proveedores de atención médica usaránLos biomarcadores de detección temprana para evaluar su presencia y niveles en sangre de pacientes con cáncer de páncreas y sangre extraída de personas con alto riesgo de desarrollar cáncer de páncreas, incluidos aquellos que tienen un pariente de primer grado con cáncer de páncreas, están genéticamente predispuestos aenfermedad o que tuvo un inicio repentino de diabetes después de los 50 años.
"La detección temprana del cáncer ha tenido una influencia crítica en la disminución del impacto de muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, colon y cuello uterino. Una preocupación de larga data ha sido que los pacientes con cáncer de páncreas a menudo no se diagnostican hasta que es demasiadotarde para la mejor oportunidad de tratamiento efectivo ", dijo Robert Vonderheide, MD, DPhil , director del Centro de Cáncer Abramson ACC de la Universidad de Pensilvania. "Tener una prueba de biomarcadores para esta enfermedad podría alterar drásticamente el pronóstico para estos pacientes".
El panel de biomarcadores, habilitado por el trabajo de descubrimiento del primer autor Jungsun Kim, PhD, becario postdoctoral en el laboratorio de Zaret, se basa en el primer modelo de progresión de cáncer de páncreas de células humanas que el laboratorio describió en 2013. Ellosutilizó la tecnología de células madre para crear una línea celular de un paciente con adenocarcinoma ductal pancreático avanzado. La reprogramación genética de las células cancerosas humanas en etapa tardía a un estado de células madre les permitió obligar a las células reprogramadas a progresar a un estado canceroso temprano, revelando secretasbiomarcadores de sangre de enfermedad en etapa temprana en el camino.
El mejor biomarcador candidato, la trombospondina-2 en plasma THBS2, se analizó frente a 746 muestras de cáncer y plasma de control utilizando un ensayo de detección de proteínas barato y comercialmente disponible. El equipo descubrió que los niveles sanguíneos de THBS2, combinados con los niveles de un conocidoel biomarcador de etapa posterior llamado CA19-9, fue confiable para detectar la presencia de cáncer de páncreas en pacientes.
El equipo refinó el ensayo con investigaciones independientes de muestras de plasma de pacientes con diferentes etapas de cáncer, de individuos con enfermedad pancreática benigna y de controles sanos, todos obtenidos de Petersen, quien dirige el programa de recursos de bioespecificaciones para la investigación del páncreas en MayoClínica.
"Los resultados positivos para las concentraciones de THBS2 o CA19-9 en la sangre identificaron de manera consistente y correcta todas las etapas del cáncer", dijo Zaret. "En particular, las concentraciones de THBS2 combinadas con CA19-9 identificaron las primeras etapas mejor que cualquier otro método conocido".El panel combinado también mejoró la capacidad de distinguir casos de cáncer de pancreatitis. El panel será luego validado en un conjunto de muestras de pacientes con cáncer de páncreas que proporcionaron una muestra de sangre de investigación antes de su diagnóstico.
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Materiales proporcionado por Perelman School of Medicine en la Universidad de Pennsylvania . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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