Si bien se sabe que las células inmunes llamadas neutrófilos actúan como infantería en la guerra del cuerpo contra los gérmenes, un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud sugiere que también pueden actuar como médicos. Al estudiar roedores, los investigadores demostraron que en lugar de atacar gérmenes, algunoslos neutrófilos pueden ayudar a sanar el cerebro después de una hemorragia intracerebral, una forma de accidente cerebrovascular causado por la ruptura de los vasos sanguíneos. El estudio sugiere que dos proteínas relacionadas con los neutrófilos pueden desempeñar funciones críticas en la protección del cerebro del daño inducido por el accidente cerebrovascular y podrían usarse como tratamientos parahemorragia intracerebral.
"La hemorragia intracerebral es una forma de accidente cerebrovascular dañina y a menudo mortal para la que no hay medicamentos efectivos", dijo Jaroslaw Aronowski, MD, Ph.D., profesor, departamento de neurología, en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houstony autor principal del estudio publicado en Comunicaciones de la naturaleza . "Nuestros resultados son un primer paso esperanzador para desarrollar un tratamiento para esta forma devastadora de accidente cerebrovascular".
representando del 10 al 15 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares, las hemorragias intracerebrales ocurren cuando los vasos sanguíneos se rompen y pierden sangre en el cerebro, lo que a menudo conduce a la muerte o discapacidad a largo plazo. La presión arterial alta crónica es el principal factor de riesgo para este tipo de accidentes cerebrovasculares.La fase inicial del daño parece ser causada por la presión de la sangre que se escapa al cerebro. Con el tiempo, la acumulación de niveles tóxicos de productos sanguíneos, la infiltración de células inmunes y la inflamación pueden causar más daños.
Décadas de investigación sugieren que los neutrófilos son algunas de las primeras células inmunes en responder a una hemorragia, y que pueden dañar y curar el cerebro. En este estudio, los investigadores encontraron que la interleucina-27 IL-27, unproteína que controla la actividad de las células inmunes, puede cambiar el papel de los neutrófilos de dañar el cerebro a ayudar con la recuperación.
Las inyecciones de IL-27 después de una hemorragia ayudaron a los ratones a recuperarse. Días después de los accidentes cerebrovasculares, los ratones tratados tuvieron una mejor movilidad, incluyendo caminar, estirar las extremidades y navegar por los agujeros en el piso. Por el contrario, las inyecciones de un anticuerpo que bloqueó la IL natural27 actividad ralentizó la recuperación. Los cerebros de los ratones tratados con IL-27 también mostraron menos daño. Tenían menos hinchazón alrededor de las hemorragias y niveles más bajos de hierro y la proteína de la sangre hemoglobina, los cuales son tóxicos a niveles altos.
"Este estudio destaca el papel fundamental que puede desempeñar el sistema inmunitario para ayudar al cerebro a sanar después de una hemorragia o accidente cerebrovascular y abre nuevas vías para las estrategias de tratamiento del accidente cerebrovascular", dijo Jim Koenig, Ph.D., director del programa en elInstituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares de los NIH.
Los neutrófilos nacen en la médula ósea y transportan productos químicos en cientos de paquetes densamente llamados gránulos, que parecen manchas oscuras bajo un microscopio. Por lo general, cuando el cuerpo detecta bacterias o una lesión, los neutrófilos se apresuran al sitio de la invasión y liberan la muerte de los gérmenes.químicos de los gránulos. Esto parece suceder minutos después de un derrame cerebral hemorrágico.
En este estudio, los investigadores sugirieron que después de un accidente cerebrovascular hemorrágico, el cerebro segrega altos niveles de IL-27, lo que conduce a una segunda ola de neutrófilos que llegan con gránulos llenos de mayores cantidades de moléculas curativas. Los niveles de IL-27 se elevaron enel cerebro y la sangre de los ratones una hora después de las hemorragias y se mantuvieron altos durante tres días, alcanzando su punto máximo a las 24 horas. Otros experimentos sugirieron que las células cerebrales llamadas microglia produjeron el IL-27 en respuesta a la presencia de glóbulos rojos.
Una vez liberadas, las moléculas de IL-27 parecían viajar a los huesos de los ratones, infiltrarse en la médula y cambiar el papel que desempeñaban los neutrófilos recién nacidos en respuesta a un derrame cerebral. Cuando los investigadores extrajeron neutrófilos recién nacidos de los huesos de los ratones y los trataroncon IL-27, la sustancia química aumentó la actividad de los genes asociados con la curación, especialmente la lactoferrina, al tiempo que redujo la actividad de los genes asociados con la destrucción de las células. Por el contrario, el tratamiento de ratones con un anticuerpo neutralizante de IL-27 después de una hemorragia disminuyó la actividad del gen de la lactoferrina.
"Nuestros resultados sugirieron que IL-27 vincula el cerebro con los huesos", dijo el Dr. Aronowski. "Podemos usar estos resultados como una fuente de ideas para desarrollar posibles tratamientos para el accidente cerebrovascular hemorrágico".
Finalmente, los investigadores mostraron que la proteína de unión al hierro lactoferrina puede proteger el cerebro de los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos intracerebrales. Los ratones y las ratas inyectadas con lactoferrina 30 minutos después de las hemorragias se recuperaron más rápido y redujeron el daño cerebral en comparación con los animales que recibieron placebos. En un conjunto de experimentos, los investigadores descubrieron que administrar lactoferrina a los ratones 24 horas después de un accidente cerebrovascular también fue efectivo.
"La lactoferrina parece tener una ventana de tratamiento larga", dijo el Dr. Aronowski. "Esto significa que la lactoferrina podría algún día usarse para ayudar a los pacientes a recuperarse de la hemorragia intracerebral".
El equipo del Dr. Aronowski está dando los siguientes pasos para probar el tratamiento con lactoferrina en pacientes.
Este estudio fue apoyado por subvenciones de NINDS NS096308, NS090650.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares . Original escrito por Christopher G. Thomas. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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