El uso excesivo de antibióticos ha hecho que algunos médicos se pregunten si deben administrar dichos medicamentos a niños diagnosticados con infecciones por estafilococos no complicadas. Estas infecciones a menudo ocurren en la piel y parecen una picadura de insecto llena de pus
Ahora, una investigación dirigida por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis indica que la prescripción de antibióticos, además de la punción y el drenaje de áreas infectadas por estafilococos, reduce el riesgo de infecciones recurrentes.
El estudio, realizado con investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad del Sur de Illinois, se publica en línea en la revista Enfermedades infecciosas clínicas .
"Ha habido datos contradictorios sobre el beneficio de los antibióticos en infecciones menores por estafilococos", dijo la autora principal del estudio, Stephanie A. Fritz, MD, profesora asociada de pediatría de la Universidad de Washington en la División de Enfermedades Infecciosas ". Definitivamentees importante eliminar quirúrgicamente el pus del sitio de la infección, pero también administrar antibióticos significa que es menos probable que el niño vea a un médico nuevamente en varios meses por otra infección por estafilococos ".
En el estudio, los investigadores evaluaron a 383 niños, con una mediana de edad de 3 años, cuyas infecciones con la bacteria Staphylococcus aureus estafilococo requirió incisión y drenaje. Los pacientes también tuvieron colonización de estafilococos en la nariz o en la piel.
Los niños fueron evaluados por la bacteria y la reinfección varias veces durante un año; de estos pacientes, 355 93 por ciento recibieron antibióticos junto con incisión y tratamiento de drenaje.
Un mes después de la infección inicial, las pruebas de hisopos bacterianos encontraron que la mitad de los niños 178 que habían recibido antibióticos no tenían signos de estafilococos en la piel o en las fosas nasales, lo que reduce el riesgo de infección recurrente. Sin embargo, la bacteria permanecióen la piel de aproximadamente tres cuartos de los niños 26 que no recibieron antibióticos.
Además, los niños que permanecieron colonizados con estafilococos un mes después de la infección inicial tenían aproximadamente el doble de probabilidades de experimentar una infección recurrente que aquellos que no tenían estafilococos en la piel. Eso es 101 niños 60 por ciento en comparación con 54 niños 30 por ciento.
El estafilococo generalmente vive inofensivamente en la piel en aproximadamente un tercio de la población humana, dijo Fritz. Sin embargo, las infecciones por estafilococos se han convertido en un problema de salud que empeora, afectando no solo a aquellos con sistemas inmunes debilitados sino también a niños y adultos sanos.
En el Hospital de Niños de St. Louis, donde Fritz trata a pacientes, aproximadamente 50 niños son hospitalizados cada año con infecciones por estafilococos. En general, alrededor de 800 niños ingresados en el departamento de emergencias del hospital cada año tienen infecciones por estafilococos; la mayoría son tratados y dados de alta.
"En los últimos años, los estudios han demostrado que las infecciones por estafilococos son importantes tanto en los hospitales como en la comunidad", dijo Fritz. "Por ejemplo, hemos visto un aumento dramático en las infecciones asociadas a la comunidad desde 2000"
El estafilococo puede poner en peligro la vida cuando ingresa al torrente sanguíneo, los huesos u órganos a través del contacto de piel a piel o al tocar un objeto contaminado. Cuando una infección se vuelve grave, los trabajadores de la salud generalmente le dan antibióticos intravenosos a los pacientes.
Sin embargo, algunos trabajadores de la salud han dudado en recetar antibióticos para niños con infecciones menores por estafilococos debido al aumento de la resistencia a los antibióticos. La cepa más común se conoce como resistente a la meticilina Staphylococcus aureus o MRSA, que puede causar neumonía, daño orgánico grave y muerte. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que 11,000 adultos y niños mueren anualmente por infecciones por MRSA.
Aunque puede parecer contradictorio, la prescripción de antibióticos para infecciones menores por estafilococos ayuda a reducir la resistencia a los antibióticos, dijo el primer autor del estudio, Patrick Hogan, especialista en investigación clínica de la Facultad de Medicina. "Usar antibióticos de manera prudente para tratar las infecciones por estafilococos elimina la colonización por estafilococos"y evita que ocurra más infección en el futuro ", dijo." Esto reduce la carga general del germen de estafilococos en el medio ambiente y las personas, lo que resulta en una menor recurrencia y, por lo tanto, un menor uso de antibióticos ".
El estudio evaluó principalmente los antibióticos clindamicina y trimetoprima-sulfametoxazol TMP-SMX. De los dos fármacos, la clindamicina fue el más eficaz para eliminar la colonización por estafilococos y prevenir la infección recurrente. Se desconoce por qué la clindamicina fue superior a otros antibióticos y se desconoce.estudiar, dijo Hogan.
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Materiales proporcionado por Universidad de Washington en St. Louis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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