La terapia hormonal TH sigue siendo un tema muy debatido. Sin embargo, los beneficios del estrógeno para el corazón parecen ser universalmente aceptados. Un nuevo estudio demuestra que el riesgo de muerte cardíaca y apoplejía en realidad aumenta en el primer año después dediscontinuación de HT. Los resultados del estudio se publican en línea hoy en menopausia , el diario de la Sociedad Norteamericana de Menopausia NAMS.
Desde la publicación de los datos del ensayo clínico de Women's Health Initiative WHI, ha habido un desacuerdo significativo sobre los diversos riesgos y beneficios de la TH. Lo que sigue siendo relativamente indiscutible es el hecho de que el estrógeno tiene efectos vasculares beneficiosos rápidos y períodos más cortos entre elEl inicio de la menopausia y el inicio de la TH proporcionan una mayor protección contra la enfermedad cardiovascular. Esta relación beneficiosa entre la HT y la protección contra la enfermedad cardíaca ha llevado a la especulación de que la retirada de la HT podría provocar cambios clínicamente significativos en la función arterial. Aunque estudios previos han demostrado queLa finalización de la TH basada en estradiol condujo a aumentos significativos en el riesgo de muerte cardíaca y accidente cerebrovascular, particularmente durante el primer año, estos resultados fueron cuestionados porque las mujeres con problemas cardíacos documentados no habían sido excluidas del estudio.
Sin embargo, este estudio, que involucró a más de 400,000 mujeres finlandesas, excluyó a las mujeres con eventos cardíacos o accidentes cerebrovasculares previos. Los resultados del estudio, publicado en el artículo "Aumento del riesgo de muerte cardíaca y accidente cerebrovascular en el primer año después de la interrupción de la terapia hormonal posmenopáusica,"demostró que la interrupción de la TH se asoció con un mayor riesgo de muerte cardíaca y accidente cerebrovascular durante el primer año posterior al tratamiento, especialmente en mujeres que descontinuaron la TH de menos de 60 años. Este aumento del riesgo no se observó en mujeres de 60 años o más en el momentohora de descontinuación
"Desde los informes iniciales de Women's Health Initiative, los estudios han demostrado que la terapia hormonal tiene muchos beneficios y es más segura de lo que se pensaba originalmente. Esto es especialmente cierto para las mujeres menopáusicas sintomáticas menores de 60 años y dentro de los 10 años de la menopausia, ya que estas mujeres teníanmenos eventos cardíacos y menos riesgo de mortalidad ", dice el Dr. JoAnn Pinkerton, director ejecutivo de NAMS." Este nuevo estudio sugiere que las mujeres más jóvenes pueden tener un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular durante el primer año de interrupción. Por lo tanto, las mujeres y suslos proveedores de atención médica deben considerar los beneficios y los riesgos de comenzar y detener la terapia hormonal antes de tomar cualquier decisión ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por La Sociedad Norteamericana de Menopausia NAMS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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