Hasta la fecha, ha habido pocas recomendaciones para guiar a los médicos sobre cuándo ofrecer a los hombres consultas genéticas para el riesgo de cáncer de próstata. Ahora, un panel internacional e inter-especialidad de expertos se reunió en el Sidney Kimmel Cancer Center SKCC en la Universidad Thomas Jeffersonhan desarrollado un conjunto integral de recomendaciones. Esta declaración de consenso, publicada el 13 de diciembre en el Journal of Clinical Oncology, ayudará a los médicos y las partes interesadas a comprender un campo de práctica en rápida evolución.
"Cada vez se reconoce más que algunos cánceres de próstata se pueden heredar. Las pruebas genéticas podrían proporcionar a los hombres y sus familias información sobre el riesgo de cáncer, informar la detección y guiar una mejor planificación y opciones de tratamiento", dijo el autor principal, Veda N. Giri, MD, Director de Evaluación de Riesgo de Cáncer y Genética Clínica del Cáncer en el Departamento de Oncología Médica y miembro del Programa de Cáncer de Próstata en el SKCC.
La investigación ha demostrado que un subconjunto de cánceres de próstata, aproximadamente el 10-15 por ciento de todos los cánceres de próstata, se heredan y que al menos algunos de los genes que confieren el riesgo heredado son conocidos y comprobables. Sin embargo, la práctica clínica que incluye referencias genéticasEl asesoramiento, las pruebas genéticas y el manejo genéticamente informado deben abarcar los avances de la investigación y las pruebas genéticas comerciales cada vez más disponibles. El objetivo de la declaración de consenso era proporcionar un enfoque clínico integral y equilibrado para las derivaciones genéticas y las pruebas relevantes para los especialistas en genética del cáncer clínico, genéticoconsejeros, urólogos, oncólogos y proveedores de atención primaria para brindar a los hombres la oportunidad de tomar una decisión informada sobre pruebas genéticas, exámenes de detección y tratamiento personalizado.
"Con una multitud de pruebas genéticas en el mercado, la tecnología proporciona más información en este momento, de la que podemos actuar en la clínica", dijo el autor principal Leonard Gomella, MD, presidente del Departamento de Urología de Jefferson and ClinicalDirector de la Red del Centro de Cáncer Sidney Kimmel. "Reunimos un panel de consenso en Jefferson para llenar el vacío en las pautas y desarrollar las mejores prácticas para cuándo y cómo usar estos paneles genéticos, y cómo ayudar a los pacientes a navegar la información que reciben de ellos."
Si bien las pruebas genómicas de cáncer de próstata se realizan para ayudar a optimizar y personalizar el tratamiento, las pruebas genéticas revelan información que puede afectar a familias enteras, a las generaciones mayores y más jóvenes por igual. "Una prueba genética puede revelar mutaciones que podrían afectar a un hijo, hija, hermana,hermano u otros parientes y revelan mayores riesgos de cáncer en una familia, razón por la cual los hombres necesitan comprender las implicaciones de las pruebas genéticas. Un factor clave para tomar una decisión informada es recibir asesoramiento genético adecuado antes de las pruebas genéticas ", dijo el Dr. Giri"Un área importante en evolución es la medicina de precisión donde la secuenciación de tumores para identificar mutaciones dirigidas para el tratamiento también puede proporcionar una pista sobre el cáncer de próstata hereditario, lo que nuevamente plantea la cuestión de cuál es la mejor forma de proporcionar asesoramiento genético en este contexto", agregó el Dr. Giri.
"Con el fin de construir pautas informadas y reflexivas, invitamos a más de 70 expertos no solo de los campos que incluyen urología, genética y oncología médica, sino también de campos no relacionados con el cáncer de próstata, pero con un largo historial y experiencia en pruebas genéticasy asesoramiento ", dijo la investigadora del cáncer de próstata Karen Knudsen, PhD, directora del SKCC, y copresidenta de los doctores Giri y Gomella, del panel de consenso. Por ejemplo, asistieron expertos en oncología ginecológica y cáncer de mama, así como defensores de pacientes.y expertos en bioética y disparidades de salud que permitieron que el grupo mantuviera a la experiencia del paciente en primer lugar. "Siendo solo uno de los ocho programas formales de excelencia del cáncer de próstata dentro de los centros de cáncer designados por el NCI, el SKCC fue un lugar ideal para esta cumbre".dijo el Dr. Knudsen.
Los hallazgos y recomendaciones clave del grupo :
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Universidad Thomas Jefferson . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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