Casi 6 millones de estadounidenses tienen trastorno bipolar, y la mayoría probablemente se han preguntado por qué. Después de más de una década de estudiar más de 1.100 de ellos en profundidad, un equipo de la Universidad de Michigan tiene una respuesta, o mejor dicho, siete respuestas.
De hecho, dicen, ningún cambio genético, o desequilibrio químico, o evento de la vida, se encuentra en el corazón de cada caso de la condición de salud mental una vez conocida como depresión maníaca.
Más bien, la experiencia de cada paciente con el trastorno bipolar varía de la de otros con la afección. Pero todas sus experiencias incluyen características que se dividen en siete clases de fenotipos, o características que se pueden observar, informa el equipo en un nuevo artículo en el Revista Internacional de Epidemiología .
El equipo, del Programa de Investigación Bipolar Heinz C. Prechter de la UM, recopiló y analizó decenas de miles de puntos de datos a lo largo de los años sobre la genética, las emociones, las experiencias de vida, los historiales médicos, las motivaciones, las dietas, los temperamentos, los patrones de sueño y los patrones de pensamiento devoluntarios de investigación. Más de 730 tenían trastorno bipolar, y 277 no. Tres cuartos de ellos son actualmente participantes activos de investigación en el Estudio Longitudinal del Trastorno Bipolar ...
Utilizando esos hallazgos, el equipo ha desarrollado un marco que podría ser útil para los investigadores que estudian la afección, los equipos clínicos que la tratan y los pacientes que la experimentan. El equipo espera que les brinde a todos una estructura común para usar durante los estudios y las decisiones de tratamientoy más.
"Hay muchas rutas para esta enfermedad, y muchas rutas a través de ella", dice Melvin McInnis, MD, autor principal del nuevo artículo y jefe del programa basado en el Centro de Depresión de la UM. "Hemos descubierto que hay muchasmecanismos biológicos que impulsan la enfermedad, y muchas influencias externas interactivas sobre ella. Todos estos elementos se combinan para afectar la enfermedad a medida que los pacientes la experimentan ".
El programa Prechter, financiado por donaciones de muchos donantes, lleva el nombre de un pionero automotriz de Detroit que luchó contra el bipolar incluso cuando construyó un negocio exitoso.
La financiación a largo plazo de este programa ha permitido construir una biblioteca masiva de datos de la "cohorte Prechter" de pacientes, que es dos tercios de mujeres y 79 por ciento de blancos, con una edad promedio de inscripción en el estudiode 38 años. En promedio, los participantes habían tenido su primer episodio depresivo o maníaco cuando tenían 17 años, y muchos tenían otras afecciones de salud mental.
Siete clases y los hallazgos clave que les dieron forma
Las siete fenoclases, como las ha denominado el equipo de UM, incluyen medidas estándar que los médicos ya utilizan para diagnosticar y rastrear el progreso del trastorno bipolar.
Además, incluyen :
Algunos de los hallazgos clave realizados en la cohorte de Prechter por el equipo de UM incluyen :
Aunque el trastorno bipolar tiende a darse en familias, el estudio a largo plazo no ha revelado que haya un solo gen que "lleve el día" para explicarlo, dice McInnis, quien es profesor de Woodworth de trastorno y depresión bipolar en la Facultad de Medicina de la UMDepartamento de Psiquiatría.
"Si hubiera un gen con un efecto fuerte como el que vemos en el cáncer de mama, por ejemplo, lo habríamos encontrado", explica. "Esperamos que este nuevo marco proporcione un nuevo enfoque para comprender este trastorno, yotras enfermedades complejas, mediante el desarrollo de modelos que pueden guiar una estrategia de gestión para médicos y pacientes, y dar a los investigadores variables consistentes para medir y evaluar ".
Agrega, "El trastorno bipolar tiene mucho que enseñar a la humanidad sobre otras enfermedades, porque cubre la amplitud del estado de ánimo humano, la emoción y el comportamiento como ninguna otra condición. Lo que podemos aprender en bipolar sobre todos estos factores será directamente aplicable amonitorear otros trastornos y personalizar el enfoque para manejarlos "
El Programa de Investigación Bipolar Prechter todavía está reclutando participantes para su estudio a largo plazo, y acepta donaciones de aquellos que desean ayudar a que la investigación avance. Más información está disponible en http://www.prechterprogram.org .
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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