Los resultados del estudio más grande jamás realizado sobre shock séptico podrían mejorar el tratamiento para pacientes críticos y ahorrar a los sistemas de salud en todo el mundo cientos de millones de dólares cada año.
Investigadores del Instituto George para la Salud Global estudiaron si el uso de esteroides como tratamiento adicional para el shock séptico, una infección grave que amenaza la vida, mejoraría la supervivencia.
En los resultados publicados en el New England Journal of Medicine descubrieron que los esteroides no solo redujeron la duración del shock séptico, sino también el tiempo dedicado a la terapia de soporte vital en cuidados intensivos. Sin embargo, el uso de esteroides no condujo a menos muertes en general en comparación con no recibir esteroides.
El autor principal, el profesor Bala Venkatesh, del Instituto George para la Salud Global, dijo: "Nuestros resultados muestran que todavía hay mucho que aprender sobre el shock séptico que mata a la mitad de los afectados en algunas partes del mundo. Indudablementemuchos otros contribuyentes a la supervivencia que aún no entendemos.
"Pero finalmente hemos demostrado qué papel juegan los esteroides en el tratamiento de estos pacientes. Si podemos reducir el tiempo que pasan en unidades de cuidados intensivos que no solo libera espacio para otros pacientes, también ahorra una gran cantidad de sistemas de salud en todo el mundode dinero."
Los esteroides se han utilizado durante más de 50 años para tratar el shock séptico, una enfermedad potencialmente mortal que ocurre cuando la respuesta del cuerpo a la infección conduce a una presión arterial baja que reduce el flujo sanguíneo a órganos y tejidos vitales como el corazón, el cerebro y los riñones.e hígado. Se cree que los esteroides mejoran la circulación al contrarrestar la inflamación severa que se observa en el shock séptico. Sin embargo, existía incertidumbre acerca de la dosis y la duración óptimas de los esteroides y la preocupación de que los esteroides puedan causar complicaciones adversas para los pacientes.
En este ensayo internacional realizado en 3800 pacientes en Australia, Nueva Zelanda, el Reino Unido, Dinamarca y Arabia Saudita, los investigadores mostraron que si bien el uso de esteroides no redujo las tasas de mortalidad, los esteroides condujeron a una resolución más rápida del shock, se tomaronantes de la ventilación mecánica, recibió menos transfusiones de sangre y fueron dados de alta de cuidados intensivos antes que aquellos pacientes que no recibieron esteroides.
El ensayo agregará evidencia de alta calidad sobre el uso seguro y efectivo de esteroides para pacientes con shock séptico.
El coautor profesor John Myburgh, del Instituto George para la Salud Global, dijo: "Cualquiera puede contraer sepsis, jóvenes, viejos, en forma y saludables. No discrimina. Los que sobreviven pueden quedar con lesiones sustanciales como amputacionesextremidades y trastorno de estrés postraumático.
"Es esencial que aumentemos la conciencia de esta enfermedad para que las personas puedan recibir tratamiento más rápidamente, pero también necesitaremos encontrar una atención mejor y más efectiva para aquellos que sufren un shock séptico".
El estudio fue apoyado por una subvención del Consejo Nacional de Salud e Investigación Médica de Australia NHMRC.
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Materiales proporcionados por Instituto George para la Salud Global . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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