La idea de que podría ser posible tener sobrepeso u obesidad pero no tener un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, también conocida como la "paradoja de la obesidad", ha sido cuestionada por un estudio de casi 300,000 personas publicado en el European Heart Journal hoy viernes.
Esta última investigación muestra que el riesgo de problemas cardíacos y vasculares, como ataques cardíacos, derrames cerebrales y presión arterial alta, aumenta a medida que el índice de masa corporal IMC aumenta más allá de un IMC de 22-23 kg / m 2 . Además, el riesgo también aumenta de manera constante mientras más grasa lleva una persona alrededor de su cintura.
El estudio se realizó en 296,535 adultos de ascendencia europea blanca que participan en el estudio Biobank del Reino Unido y que estaban saludables en el momento en que se inscribieron en el estudio. Biobank del Reino Unido reclutó de 2006 a 2010, y datos de seguimiento sobrelos participantes estuvieron disponibles hasta 2015 para este último análisis.
Investigadores de la Universidad de Glasgow Reino Unido dirigidos por la Dra. Stamatina Iliodromiti, profesora clínica de obstetricia y ginecología y miembro del MRC, descubrieron que las personas con un IMC entre 22-23 kg / m 2 tenía el menor riesgo de enfermedad cardiovascular ECV. Como el IMC aumentó por encima de 22 kg / m 2 , el riesgo de ECV aumentó en un 13% por cada 5,2 kg / m 2 aumento en mujeres y 4.3 kg / m 2 en hombres
En comparación con mujeres y hombres con circunferencias de cintura de 74 y 83 cm respectivamente, el riesgo de ECV aumentó un 16% en mujeres y un 10% en hombres por cada aumento de 12,6 cm y 11,4 cm en la circunferencia de cintura para mujeres y hombres respectivamente. Aumentos similares enEl riesgo de ECV se observó cuando los investigadores observaron las relaciones cintura-cadera y cintura-altura y el porcentaje de masa de grasa corporal, todo lo cual se considera una forma confiable de medir con precisión la cantidad de grasa que una persona lleva, también conocida como adiposidad..
Aunque ya se sabe que el sobrepeso o la obesidad aumentan el riesgo de ECV de una persona, así como otras enfermedades como el cáncer, también se han realizado estudios que han sugerido que, especialmente en los ancianos, el sobrepeso o incluso la obesidad podrían notienen algún efecto sobre las muertes por ECV u otras causas, e incluso pueden ser protectores, especialmente si las personas mantienen un nivel razonable de condición física. Esto se conoce como la "paradoja de la obesidad".
Sin embargo, los autores del estudio EHJ dicen que sus resultados refutan estos hallazgos anteriores y conflictivos. "Cualquier idea errónea pública de un posible efecto 'protector' de la grasa sobre el corazón y los riesgos de accidente cerebrovascular debe ser cuestionado", dijo el Dr. Iliodromiti.
Ella continuó: "Este es el estudio más grande que proporciona evidencia contra la paradoja de la obesidad en personas sanas. Es posible que la historia sea diferente para aquellos con enfermedad preexistente porque hay evidencia de que en pacientes con cáncer, por ejemplo,tener un ligero sobrepeso se asocia con un menor riesgo, especialmente porque el cáncer y sus tratamientos pueden provocar una pérdida de peso poco saludable.
"Al mantener un IMC saludable de alrededor de 22-23 kg / m 2 , las personas sanas pueden minimizar el riesgo de desarrollar o morir de una enfermedad cardíaca. En términos de otras medidas de adiposidad, cuanto menos grasa, especialmente alrededor de su abdomen, tienen, menor es el riesgo de futuras enfermedades cardíacas ".
Sin embargo, los investigadores reconocen que puede ser difícil para algunas personas mantener un IMC de 22-23 kg / m 2 , especialmente a medida que envejecen. El coautor, Naveed Sattar, profesor de medicina metabólica de la Universidad de Glasgow, dijo: "Sabemos que muchos no pueden llegar a un IMC tan bajo, así que el mensaje es, sea cual sea su IMC, especialmente cuando está enel rango de sobrepeso u obesidad, perder algunos kilogramos o más si es posible, solo mejorará su salud. No hay inconvenientes en perder peso intencionalmente y las profesiones de la salud necesitan mejorar para ayudar a las personas a perder peso ".
Los investigadores dicen que sus hallazgos pueden tener implicaciones para las pautas sobre prevención y manejo de enfermedades cardiovasculares.
"Incluso dentro de la categoría normal de IMC de entre 18.5-25 kg / m 2 , el riesgo de ECV aumenta más allá de un IMC de 22-23 kg / m 2 . Las otras medidas de adiposidad muestran que cuanto más delgada es la persona, menor es el riesgo de CVD, y esto debe ser un mensaje público, que las personas sanas deben mantener un físico delgado para minimizar su riesgo de CVD ", concluyó el Dr. Iliodromiti.
Los investigadores sugieren que la confusión previa sobre la "paradoja de la obesidad" puede deberse a muchos factores que pueden confundir los resultados de los estudios. Por ejemplo, fumar cambia la distribución de la grasa en el cuerpo, los fumadores pueden tener menos peso a medida que fumar reduce el apetitoy, por lo tanto, el IMC tiende a ser más bajo. Otra razón podría ser que algunas personas tienen una enfermedad existente pero no diagnosticada, que a menudo puede reducir su peso pero también las hace más propensas a morir prematuramente.
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Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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