Los niños de hasta cuatro años con síntomas de trastorno de déficit de atención / hiperactividad TDAH mostraron volúmenes cerebrales reducidos en regiones esenciales para el control del comportamiento, según un estudio publicado hoy en el Revista de la Sociedad Internacional de Neuropsicología . El estudio, financiado por los Institutos Nacionales de Salud NIH, representa el primer examen exhaustivo del volumen cerebral cortical en niños en edad preescolar con TDAH y proporciona una indicación de que la estructura cerebral anómala es evidente en las primeras etapas de desarrollo.
Utilizando imágenes de resonancia magnética anatómica de alta resolución junto con medidas cognitivas y conductuales, los investigadores del Instituto Kennedy Krieger estudiaron el desarrollo cerebral de 90 niños en edad preescolar sin medicación entre las edades de 4 y 5 años. El estudio, financiado por el Eunice Kennedy Shriver NationalEl Instituto de Salud Infantil y Desarrollo Humano descubrió que los niños en edad preescolar con TDAH mostraron un volumen cerebral significativamente reducido en múltiples regiones de la corteza cerebral, incluidos los lóbulos frontal, temporal y parietal. Las regiones del cerebro que mostraron mayores reducciones relacionadas con el TDAH incluyeron aquellas que se sabe que soncrítico para el control cognitivo y conductual y la previsibilidad de los síntomas conductuales.
"Estos hallazgos confirman lo que los padres han sabido por un tiempo, incluso en niños muy pequeños, el TDAH es una condición biológica real con manifestaciones físicas y cognitivas pronunciadas", dijo E. Mark Mahone, Ph.D., ABPP, estudio principalautor y científico investigador en el Instituto Kennedy Krieger.
El TDAH es la forma de psicopatología más comúnmente diagnosticada durante los años preescolares, y durante la primera infancia, se asocia con importantes costos económicos y de salud a largo plazo. Hasta la fecha, los estudios que evalúan el desarrollo cerebral estructural en niños con TDAH han examinadomuestras envejecidas, a pesar de que la mayoría de los niños con el trastorno muestran síntomas al inicio de la edad preescolar. Este estudio identificó cuidadosamente a los niños con síntomas de TDAH más cercanos a su inicio, lo que permite una mejor comprensión de los mecanismos cerebrales asociados con el inicio de la afección.
"La investigación de resonancia magnética en niños puede ser un desafío, especialmente para los niños pequeños con TDAH, ya que requiere que se queden quietos durante períodos de hasta 30-40 minutos", dijo el Dr. Mahone. "Para abordar este desafío, nosotrosempleó un procedimiento de desensibilización conductual individualizado utilizando un escáner simulado para ayudar a preparar a los niños para los escáneres, lo que lleva a una tasa de éxito de casi el 90 por ciento ".
Estos hallazgos representan la primera fase de un estudio que seguirá a una cohorte de edad preescolar hasta la adolescencia, con la esperanza de identificar signos biológicos tempranos en los años preescolares que puedan ayudar a predecir qué niños tienen mayor riesgo de desarrollar TDAH.
"Nuestra esperanza es que si seguimos a estos niños desde el principio de la vida, podremos determinar qué signos cerebrales y de comportamiento tempranos están más asociados con dificultades posteriores, o incluso mejor, qué aspectos del desarrollo temprano pueden predecir mejores resultados yrecuperación de la afección ", dijo el Dr. Mahone." Al comprender los cerebros de los niños que crecen en el trastorno y los que lo superan, podemos comenzar a implementar intervenciones preventivas dirigidas en niños pequeños con el objetivo de reducirresultados adversos o incluso revertir el curso de esta afección "
Otros autores del artículo incluyen: Lisa A. Jacobson, Ph.D., NCSP, ABPP, Deana Crocetti, Benjamin Dirlikov, MA, Keith Slifer, Ph.D., Martha Bridge Denckla, MD y Stewart H. Mostofsky,MARYLAND
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Materiales proporcionado por Instituto Kennedy Krieger . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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