Los científicos del Consejo de Investigación Médica han desarrollado una nueva prueba de laboratorio para diagnosticar la alergia al maní. La prueba tiene una especificidad del 98% y, a diferencia de las opciones actuales, no corre el riesgo de falsos positivos o de causar reacciones alérgicas como el shock anafiláctico.
La prueba de sangre simple es cinco veces más rentable en comparación con el desafío de alimentos orales OFC, la prueba estándar de alergia alimentaria, y podría adaptarse para detectar otras alergias alimentarias.
Las alergias al maní se encuentran entre las alergias alimentarias más comunes en los niños. * Actualmente, los médicos diagnostican la alergia al maní mediante una prueba de punción cutánea o IgE, pero esto puede dar lugar a un diagnóstico excesivo o falsos positivos y no puede diferenciar entre la sensibilidad y la verdaderaalergia a la comida.
Cuando los resultados de la prueba de punción cutánea e IgE no están claros, los alergólogos confían en una OFC, que consiste en alimentar maní en dosis incrementalmente mayores a un paciente en un entorno altamente controlado en el hospital para confirmar la alergia a los alimentos.Según el estándar de oro para diagnosticar alergias alimentarias, existe el riesgo de causar reacciones alérgicas graves. Ahora, los investigadores han desarrollado un análisis de sangre más seguro y preciso en el laboratorio.
La nueva prueba, llamada prueba de activación del mástil MAT, podría actuar como una herramienta de segunda línea cuando los resultados de la prueba de punción cutánea no son concluyentes y antes de remitir a los niños y sus familias a especialistas para una OFC, según investigadores del MRC &Centro de asma del Reino Unido en mecanismos alérgicos de asma. Su nuevo estudio fue publicado en el Revista de Alergia e Inmunología Clínica .
La Dra. Alexandra Santos, científica clínica del MRC en el King's College de Londres, alergóloga pediátrica y autora principal del estudio, dijo: "Las pruebas actuales no son ideales. Si confiamos solo en ellas, estaríamos sobre diagnosticando alergias alimentarias, soloEl 22 por ciento de los niños en edad escolar en el Reino Unido con una prueba positiva para el maní en realidad son alérgicos cuando se les alimenta con la comida en un entorno controlado ".
El Dr. Santos continuó: "La nueva prueba es específica para confirmar el diagnóstico, por lo que cuando sea positiva, podemos estar muy seguros de que significa alergia. Reduciríamos en dos tercios el número de desafíos alimentarios orales costosos y estresantes realizados, tambiéncomo salvar a los niños de experimentar reacciones alérgicas "
Los síntomas de alergia alimentaria se desencadenan cuando los alérgenos interactúan con un anticuerpo llamado inmunoglobulina E o IgE. Los alérgenos alimentarios activan los anticuerpos IgE, desencadenando síntomas como reacciones cutáneas, picazón o constricción de la boca, garganta y vías respiratorias, y problemas digestivos como calambres estomacales, náuseas o vómitos. La prueba actual de punción cutánea y la prueba de IgE, que han estado en uso durante décadas, miden la presencia de anticuerpos IgE.
La nueva prueba se centra en los mastocitos, que juegan un papel crucial en el desencadenamiento de reacciones alérgicas. Los mastocitos se activan al reconocer la IgE en plasma y, en pacientes alérgicos, producen biomarcadores asociados con reacciones alérgicas, que pueden detectarse en el laboratorio.
Utilizando muestras de sangre de 174 niños que participaron en las pruebas de alergia, 73 alérgicas al maní y 101 tolerantes al maní, los científicos agregaron proteína de maní a los mastocitos para detectar la activación mediada por IgE. El MAT identificó con precisión la alergia al maní con 98 especificidad.La especificidad es una medida estadística para determinar la eficacia del diagnóstico. La prueba MAT rara vez da resultados positivos en pacientes no alérgicos. Los investigadores también encontraron que la prueba reflejaba la gravedad de la alergia al maní: los pacientes con reacciones más graves tienen un mayor número demastocitos activados.
La prueba MAT es cinco veces más barata de realizar que la OFC, que requiere un alergólogo y enfermeras especializadas para controlar las reacciones adversas y proporcionar asistencia médica si surgen síntomas.
El Dr. Santos dijo: "Estamos adaptando esta prueba a otros alimentos, como leche, huevos, sésamo y nueces de árbol. Esta prueba será útil ya que estamos viendo más y más niños que nunca han estado expuestos a estos alimentos porquetienen eczema severo o tienen hermanos con alergias. Los padres a menudo tienen miedo de alimentarlos con un alimento que se sabe que causa reacciones alérgicas ".
Los investigadores creen que la prueba MAT puede tener otros usos, por ejemplo, en la industria alimentaria para detectar la presencia de alérgenos en los productos. Las compañías farmacéuticas podrían usarla para controlar la respuesta alérgica de los pacientes a los medicamentos que se evalúan durante los ensayos clínicos.
Los científicos planean hacer la transición de la prueba de biomarcadores fuera del laboratorio a un entorno clínico. Analizarán muestras de sangre de pacientes con sospecha de alergias para validar aún más su utilidad.
Notas :
* Entre el cinco y el ocho por ciento de los niños del Reino Unido tienen alergia a los alimentos, y hasta uno de cada 55 niños tiene alergia al maní, según estimaciones de la Agencia de Normas Alimentarias.
Las pautas actuales del Reino Unido recomiendan evitar darle a su hijo maní y alimentos que contengan maní antes de los seis meses. Otros países, como Canadá y Estados Unidos, han actualizado sus recomendaciones, una medida que está en proceso en el Reino Unido.Los investigadores dicen que las pautas actualizadas pueden dar lugar a un aumento en las solicitudes de diagnóstico de alergia al maní.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Consejo de Investigación Médica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :