Entre los estadounidenses mayores, los más pobres son los que tienen más probabilidades de haber usado opioides recetados, según un estudio de la Universidad de Buffalo que proporciona nuevos conocimientos sobre los contornos inexplorados de la crisis de los opioides.
El estudio también plantea preguntas importantes sobre el acceso a opciones de manejo del dolor para los desfavorecidos en el clima actual de la epidemia de opioides. "Los pobres tenían aproximadamente el doble de la tasa de uso de opioides en comparación con los grupos más ricos", dice Hanna Grol-Prokopczyk, unaprofesor asistente en el departamento de sociología de la UB y autor del estudio. "Los pobres son los que han dependido de manera desproporcionada de estos medicamentos, y no siempre les resulta fácil cambiar a otras formas de tratar el dolor crónico".
Grol-Prokopczyk, experta en dolor crónico, dice que los pobres son menos saludables que la población general y experimentan más dolor, pero sus hallazgos, que se centraron en el uso prescrito, no en el uso indebido, de opioides, indican que incluso para el mismo dolornivel, los pobres tenían más probabilidades de usar opioides recetados.
Poca investigación sobre el uso de opioides se ha centrado específicamente en los adultos mayores, a pesar de sus tasas relativamente altas de uso de opioides y dolor crónico. Algunos estudios, sin explicación, excluyen por completo a los adultos mayores de 65 años.
"Identificar los grupos más afectados por los opioides es importante porque existen riesgos a largo plazo de los opioides incluso cuando se usan exactamente como se recetaron", dice ella. "Estos incluyen un mayor riesgo de depresión; función inmunológica suprimida; y mayor riesgo de muerte porcausas distintas de la sobredosis, como eventos cardiovasculares y respiratorios. Las políticas y prácticas deben garantizar que los grupos desfavorecidos reciban información sobre los riesgos de los opioides y tengan acceso a tratamientos alternativos para el dolor ".
Los resultados, que aparecen en el Revista de Gerontología: Ciencias Sociales , se basan en las respuestas de 3.721 participantes en el Estudio de medicamentos recetados 2005-06 del Estudio de salud y jubilación representativo a nivel nacional.
"Estos datos son particularmente útiles porque se recopilaron durante el período pico de uso de opioides en los EE. UU.", Dice Grol-Prokopczyk. "Los participantes también informaron que su nivel de dolor era bajo, moderado o severo, y dieron sus opiniones sobrelos medicamentos recetados que estaban usando ".
La mayoría de los participantes del estudio indicaron que estaban contentos con la eficacia de los opioides. Más del 80 por ciento consideró que el medicamento era importante para su salud y más del 75 por ciento respondió que era el mejor medicamento para el manejo del dolor. Menos del 12 por ciento informó efectos secundarios desagradables.
Ahora que el panorama terapéutico ha cambiado frente a la epidemia de opioides y las recetas de opioides son más difíciles de obtener, los proveedores de atención médica pueden recomendar tratamientos que tengan una cobertura de seguro limitada o ninguna cobertura, como fisioterapia, terapia cognitivo-conductual, hipnosis o acupuntura.
Estos a menudo presentan desafíos para los adultos más pobres que quizás no puedan pagar las alternativas o no tengan los medios para asistir a visitas clínicas que pueden durar meses o incluso años. "Algunos investigadores del dolor argumentan que el país está experimentando simultáneamente una crisis de opioides y unacrisis de dolor subtratado ", dice Grol-Prokopczyk.
"Minimizar eficazmente los riesgos de los opioides sin dejar de abordar el dolor crónico requerirá comprender quién está expuesto a los opioides y garantizar que todos los grupos puedan acceder a tratamientos alternativos para el dolor".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Buffalo . Original escrito por Bert Gambini. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :