La esquizofrenia se encuentra entre las enfermedades mentales más difíciles de tratar, en parte porque se caracteriza por una amplia gama de disfunciones, desde alucinaciones y trastornos del estado de ánimo hasta el deterioro cognitivo, especialmente la memoria verbal y de trabajo, que puede explicarse en parte por anormalidades enprocesamiento temprano de la información auditiva.
En los últimos años, el entrenamiento cognitivo dirigido TCT ha surgido como una intervención terapéutica prometedora. TCT utiliza el entrenamiento computarizado, como los sofisticados juegos mentales, para apuntar a vías neuronales específicas, como la memoria, el aprendizaje y los sentidos auditivos, para beneficiaralterar la forma en que procesan la información.
Pero si bien la TCT ha demostrado ser efectiva para las formas de esquizofrenia leve a moderada bajo condiciones cuidadosamente controladas, no está claro si el enfoque podría beneficiar a los pacientes con esquizofrenia crónica y refractaria tratados en entornos no académicos, como aquellos atendidos en rehabilitación residencial cerradacentros
En un estudio publicado en la edición impresa de diciembre de Investigación de esquizofrenia , autor principal Gregory A. Light, PhD, profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego y director del Centro de Enfermedades Mentales, Investigación, Educación y Clínica del Sistema de Salud de Veteranos Affaris San Diego, y sus colegas investigaron si TCT mejoró la audicióny resultados verbales entre los pacientes con esquizofrenia más difíciles.
"Los pacientes crónicos y resistentes al tratamiento obligados a cerrar los centros de atención residencial constituyen solo un pequeño subgrupo de personas con esquizofrenia, pero consumen una parte desproporcionadamente grande de recursos de atención de salud mental", dijo Light. "Encontrar una terapia efectiva para elloses critico."
El equipo de Light estudió a 46 pacientes con psicosis de esquizofrenia reclutados de un programa de tratamiento residencial basado en la comunidad, cada uno después de una hospitalización aguda. Todos fueron considerados "gravemente discapacitados", incapaces de cuidarse a sí mismos y bajo la tutela de una parte privada o agencia gubernamentalLos participantes fueron asignados al azar a tratamiento estándar como es habitual TAU o TAU más TCT, en el que utilizaron computadoras portátiles para realizar varios ejercicios de aprendizaje y juegos de memoria, que a menudo involucraban señales auditivas.
Los investigadores encontraron que entre los participantes que completaron los aproximadamente tres meses de tratamiento con TAU-TCT, el aprendizaje verbal y las puntuaciones de percepción auditiva mejoraron, y la severidad de las alucinaciones auditivas disminuyó. Nota: Los beneficios no se vieron afectados negativamente por la edad, los síntomas clínicos,medicación o duración de la enfermedad. "Nuestros resultados sugieren que los pacientes con enfermedades crónicas y altamente discapacitadas pueden beneficiarse de la TCT", dijo Light. "Eso contradice las suposiciones actuales".
Light citó algunas advertencias. "Estamos en algún lugar entre el Salvaje Oeste y la edad de oro del entrenamiento cognitivo para pacientes con esquizofrenia. Todavía hay mucho por aprender y hacer", dijo. Los pacientes en este estudio representaron algunos de los más difícilespacientes a tratar, con regímenes de terapia que son muy complejos. "Necesitamos investigar mucho más".
Light y otros lo están haciendo. En un artículo reciente publicado en Neuropsicofarmacología por ejemplo, él y sus colegas describieron el mecanismo subyacente involucrado en TCT para mejorar la función auditiva. Y en trabajos anteriores, esquizofrenia-y-señales auditivas.aspx Light y otros han demostrado que las deficiencias en el procesamiento neuronal de tonos auditivos simplespuede evolucionar hacia una cascada de procesamiento de información disfuncional en el cerebro de pacientes con esquizofrenia.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de California - San Diego . Original escrito por Scott LaFee. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :