Para muchos, comenzar el día con cafeína de una taza de café es imprescindible. En las unidades de cuidados intensivos neonatales, o UCIN, los bebés prematuros nacidos menores de 29 semanas reciben una dosis diaria de cafeína para garantizar el mejor comienzo posible de la vida.Un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Calgary muestra que cuanto antes se pueda administrar la dosis de cafeína, mejor.
"La cafeína es el medicamento más utilizado en la UCIN después de los antibióticos", dice el Dr. Abhay Lodha, MD, profesor asociado en los departamentos de Pediatría y Ciencias de la Salud Comunitaria de la Facultad de Medicina de Cumming y neonatólogo del personal de Alberta Health Services AHS. "Es importante que comprendamos los efectos a largo plazo de la cafeína como tratamiento y asegurarnos de que estos bebés no solo sobrevivan, sino que tengan una calidad de vida en el futuro".
Nacida prematuramente a las 27 semanas en el Centro Médico Foothills, a la bebé de Kyle y Avril Strachan, Anna, se le dio cafeína para ayudarla a respirar y mejorar la función pulmonar.
"Los médicos nos dijeron que, con los bebés prematuros, su cerebro no se ha desarrollado lo suficiente como para permitirles hacer todas las cosas que sus cuerpos deberían estar haciendo solos, como respirar", dice la madre Avril. "En las primeras semanas, cuando Anna se alimentaba, disminuía la velocidad o incluso olvidaba respirar. Esto haría que su corazón se desacelere y que no reciba suficiente oxígeno ".
Para ayudarla a respirar más fácilmente, Anna necesitaba una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias, o CPAP, para suministrar un flujo de aire constante a sus pulmones.
Un estudio de 2014 realizado por Lodha mostró que comenzar la terapia con cafeína dentro de los dos días posteriores al nacimiento acortó la cantidad de tiempo que los bebés necesitaban usar ventiladores. También redujo el riesgo de displasia broncopulmonar DBP, una forma de enfermedad pulmonar crónica causada por daños en elpulmones por el uso de un ventilador. Lo que no se sabía era cómo esa dosis de cafeína afectaba el desarrollo del cerebro.
Lodha colaboró con investigadores de las universidades de Columbia Británica, Montreal, Toronto y el Hospital Mount Sinai en Toronto para analizar datos de 26 UCIN en todo Canadá. Descubrieron que el tratamiento temprano con cafeína no tiene efectos negativos a largo plazo en el desarrollo neurológico, y en realidad está asociadocon mejores puntajes cognitivos y menores probabilidades de parálisis cerebral y discapacidad auditiva. Los hallazgos se publican en Pediatría .
El equipo examinó los datos de las evaluaciones de seguimiento realizadas entre los 18 y 24 meses de edad. Durante estos seguimientos, los niños fueron evaluados por su desarrollo cognitivo, del lenguaje y motor utilizando las Escalas de Bayley de desarrollo de bebés y niños pequeños, un sistema de puntuación estandarizadopara evaluar el funcionamiento del desarrollo en bebés y niños pequeños.
"Vemos cómo los niños están construyendo su comprensión, como resolver problemas simples o descubrir objetos y juguetes tridimensionales", dice la Dra. Dianne Creighton, PhD, profesora asistente de investigación en el Departamento de Pediatría y psicóloga jubilada con AHS"También evaluamos cómo los pequeños pueden entender palabras simples o reconocer el nombre de una imagen, así como sus habilidades motoras como escalar, gatear, mantener el equilibrio y la coordinación".
Lodha dice que se cree que la cafeína puede aumentar el crecimiento de las dendritas, las pequeñas ramas de una neurona que recibe señales de otras neuronas. "La cafeína también puede mejorar el estiramiento y la expansión pulmonar, el gasto cardíaco y la presión arterial en los bebés prematuros, lo que mejorasuministro de oxígeno en todo el cuerpo y el cerebro, lo que reduce la duración de la ventilación mecánica y el riesgo de enfermedad pulmonar crónica y lesiones en el cerebro en desarrollo ".
Ahora que tiene dos años, Anna ha completado múltiples evaluaciones de seguimiento y está participando en clases de baile, clases de gimnasia y nadando como un pez, dice su madre Avril.
"Ella es muy mecánica. Le gusta construir cosas, desarmarlas y descubrir cómo funciona", dice. "Es maravilloso saber que el tratamiento con cafeína no tiene efectos adversos y que si los investigadores obtienen resultados positivos,debería seguir siendo el estándar de atención para los bebés prematuros. En ese caso, creo que los padres no dudarían en tomar cafeína como parte del tratamiento de sus hijos ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Calgary . Original escrito por Pauline Zulueta. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :