La esquizofrenia es una enfermedad mental crónica e incapacitante que afecta a más de tres millones de estadounidenses. La medicación antipsicótica puede controlar los síntomas psicóticos de la esquizofrenia, incluidas las alucinaciones y delirios que son bien conocidos por la enfermedad. Sin embargo, no existen tratamientos efectivosLos síntomas negativos de la esquizofrenia incluyen la incapacidad para sentir placer, la falta de motivación y la dificultad con la comunicación no verbal. Los síntomas negativos de la enfermedad se denominan así porque implican una pérdida de la función normal.perspectivas de empleo de los pacientes, vivienda, relaciones y calidad de vida en general.
En un primer estudio de este tipo, los investigadores del Beth Israel Deaconess Medical Center BIDMC utilizaron datos de imágenes para determinar la causa anatómica subyacente de los síntomas negativos de la esquizofrenia y luego aplicaron estimulación cerebral no invasiva para mejorarlos.encontrado, como informaron hoy en el American Journal of Psychiatry que estos síntomas surgen de una falla en una red entre la corteza prefrontal del cerebro y el cerebelo. Además, el equipo demostró que un nuevo tipo de estimulación cerebral no invasiva restableció la función de esta red crucial, lo que a su vez mejoró la esquizofrenia más debilitantey síntomas resistentes al tratamiento en pacientes con la enfermedad.
"Existe un enorme cuerpo de investigación que pregunta cómo las personas con esquizofrenia son diferentes de las personas sin ella, pero hay poca literatura que utilice imágenes en personas con esquizofrenia para precisar las diferencias biológicas entre aquellos que son muy sintomáticos y los que no lo son tanto", dijo el autor principal, Roscoe Brady Jr., MD, PhD, profesor asistente de psiquiatría en BIDMC." Si podemos precisar qué es diferente, tal vez podamos intervenir ".
En la etapa uno de este estudio doble, Brady y sus colegas examinaron los escáneres de resonancia magnética funcional fMRI de 44 pacientes con esquizofrenia. Su análisis reveló que una falla en la conectividad neural entre la corteza prefrontal y el cerebelo estaba relacionada con másSíntomas negativos graves. La red en cuestión no estaba asociada con alucinaciones o delirios.
"Queríamos averiguar si podíamos restaurar ese circuito cerebral a través de la estimulación cerebral no invasiva, y si pudiéramos, ¿la gente mejoraría?", Dijo el autor correspondiente Mark Halko, PhD, profesor asistente de neurología en Berenson-Allen de BIDMCCentro de estimulación cerebral no invasiva: "La respuesta es que realmente mejoran. Es un hallazgo muy provocativo".
Halko, un experto en estimulación cerebral no invasiva, se enfoca en usar la tecnología, que modifica la actividad cerebral usando potentes campos magnéticos, para aliviar los síntomas de ansiedad, depresión y otras enfermedades mentales. En 2012, Halko fue investigador principal enun ensayo clínico que prueba si la estimulación cerebral no invasiva podría mejorar los síntomas en pacientes con esquizofrenia. Pero sin un circuito conocido para explicar la respuesta al tratamiento, el estudio planteó más preguntas que respuestas. Luego, un colega mutuo presentó a Brady y Halko ".Al observar nuestros conjuntos de datos juntos, llegamos a la conclusión de que si el trabajo del Dr. Brady pudiera identificar las redes responsables de estos síntomas de la enfermedad, entonces la modulación cerebral que hemos estado haciendo podría cambiar esa red exacta ", dijo HalkoPara probar esa idea, los investigadores reclutaron pacientes diagnosticados con esquizofrenia, cuantificaron y calificaron la gravedad de sus síntomas negativos y realizaron imágenes cerebrales basales.Luego, Halko y sus colegas administraron la estimulación cerebral activa no invasiva o un tratamiento simulado placebo como control.Los participantes recibieron dos sesiones de estimulación cerebral por día, con cuatro horas de diferencia, durante cinco días consecutivos.
Los escáneres cerebrales de seguimiento y la evaluación clínica revelaron que los pacientes con esquizofrenia que experimentaron una mayor conectividad entre la corteza prefrontal del cerebro y el cerebelo después de la estimulación cerebral también experimentaron una reducción en la gravedad de los síntomas.
"Para algunas personas con esquizofrenia, la estimulación cerebral no invasiva tuvo un impacto poderoso; para otras, no fue tan poderosa", dijo Brady. "En todos los casos, la reconexión de la red explicó cuánto mejoraba el pacienteexperimentado. Por primera vez, sabemos qué circuito cerebral seguir ".
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Materiales proporcionados por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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