Se sabe que tener un padre con la enfermedad de Alzheimer aumenta el riesgo de que una persona desarrolle la enfermedad, pero una nueva investigación sugiere que tener parientes de segundo y tercer grado que hayan tenido Alzheimer también puede aumentar el riesgo. El estudio se publicó en marzo13, 2019, edición en línea de Neurología® , la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
Los parientes de primer grado incluyen padres y hermanos que comparten a ambos padres. Los parientes de segundo grado incluyen abuelos, tías y tíos consanguíneos y hermanos que comparten un padre. Los parientes de tercer grado incluyen bisabuelos, tíos abuelos y tías abuelasy primos hermanos.
"Los antecedentes familiares son un indicador importante de riesgo de enfermedad de Alzheimer, pero la mayoría de las investigaciones se centran en la demencia en los familiares directos, por lo que nuestro estudio buscó analizar el panorama familiar más amplio", dijo la autora del estudio, Lisa A. Cannon-Albright, PhD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah en Salt Lake City. "Descubrimos que tener una visión más amplia de los antecedentes familiares puede ayudar a predecir mejor el riesgo. Estos resultados podrían conducir a mejores diagnósticos y ayudar a los pacientes y sus familias a tomar decisiones relacionadas con la saluddecisiones. "
Para el estudio, los investigadores analizaron la base de datos de población de Utah, que incluye la genealogía de los pioneros de Utah desde el siglo XIX y sus descendientes hasta nuestros días. La base de datos está vinculada a los certificados de defunción de Utah, que muestran las causas de muerte, y en unmayoría de los casos, causas contribuyentes de muerte.
En esa base de datos, los investigadores analizaron datos de más de 270,800 personas que tenían al menos tres generaciones de genealogía conectadas con los pioneros originales de Utah, incluidos datos genealógicos de ambos padres, los cuatro abuelos y al menos seis de los ocho bisabuelos. De ellos,4.436 tienen un certificado de defunción que indica la enfermedad de Alzheimer como causa de muerte.
Los investigadores encontraron que las personas con un pariente de primer grado con la enfermedad de Alzheimer tenían un 73 por ciento más de riesgo de desarrollar la enfermedad. Había 18.494 personas en este grupo; de ellas, 590 tenían la enfermedad de Alzheimer cuando el número esperado de casos en el grupohabría sido 341.
Las personas con dos familiares de primer grado tenían cuatro veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad; las que tenían tres tenían dos veces y media más probabilidades; y las que tenían cuatro tenían casi 15 veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer. De los 21personas en el estudio con cuatro parientes de primer grado con Alzheimer, seis tenían la enfermedad; los investigadores habrían esperado que solo 0.4 personas desarrollaran la enfermedad.
Aquellos con un pariente de primer grado y un pariente de segundo grado tenían un riesgo 21 veces mayor. Ejemplos de esto serían un padre y un abuelo con la enfermedad, o un padre y una tía o tío. Había 25 personas enesta categoría en el estudio; cuatro de ellos tenían la enfermedad cuando los investigadores hubieran esperado 0.2 casos.
Aquellos que solo tenían parientes de tercer grado, y tres parientes de este tipo, con la enfermedad de Alzheimer tenían un 43 por ciento más de riesgo de desarrollar la enfermedad. Un ejemplo de esto serían dos bisabuelos con la enfermedad, junto con un tío abuelo,pero no padres o abuelos con la enfermedad. De las 5.320 personas en esta categoría, 148 personas tenían la enfermedad cuando los investigadores habrían esperado 103.
"Cada vez más, las personas buscan cada vez más una estimación de su propio riesgo genético de enfermedad de Alzheimer", dijo Cannon-Albright. "Nuestros hallazgos indican la importancia de que los médicos tomen la historia familiar completa de una persona que se extienda más allá de los miembros de su familia inmediata."
Cannon-Albright señaló que entre todos los participantes del estudio, el 3 por ciento tenía antecedentes familiares que duplicaban su riesgo de enfermedad de Alzheimer, y un poco más de la mitad del por ciento tenía antecedentes familiares que aumentaban su riesgo en tres o másveces el de una persona sin antecedentes familiares de la enfermedad.
Las limitaciones del estudio incluyen que no todas las personas que mueren a causa de la enfermedad de Alzheimer pueden haber tenido un certificado de defunción que lo enumere como causa de muerte. Cannon-Albright dice que se sabe que los certificados de defunción subestiman la prevalencia de la enfermedad.
"Todavía hay muchas incógnitas sobre por qué una persona desarrolla la enfermedad de Alzheimer", dijo Cannon-Albright. "Un historial familiar de la enfermedad no es la única causa posible. Puede haber causas ambientales, o ambas. Aún hay mucho másinvestigación necesaria antes de que podamos dar a las personas una predicción más precisa de su riesgo de contraer la enfermedad ".
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Materiales proporcionado por Academia Estadounidense de Neurología . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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