El parto prematuro y el parto prematuro son factores de riesgo importantes para el desarrollo de enfermedad renal crónica ERC desde la infancia hasta la mediana edad adulta, sugiere un estudio de Suecia publicado por El BMJ hoy
Dados los altos niveles de parto prematuro actualmente 10% en los EE. UU. Y 5-8% en Europa, y una mejor supervivencia en la edad adulta, estos hallazgos tienen importantes implicaciones para la salud pública, dicen los investigadores.
El parto prematuro antes de las 37 semanas de embarazo interrumpe el desarrollo y la madurez de los riñones durante el embarazo en etapa tardía, lo que resulta en la formación de menos nefronas filtros que eliminan los desechos y las toxinas del cuerpo.
El menor número de nefronas se ha asociado con el desarrollo de hipertensión arterial y enfermedad renal progresiva más adelante en la vida, pero los riesgos a largo plazo para los adultos que nacieron prematuramente no están claros.
Entonces, un equipo dirigido por el profesor Casey Crump en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en Nueva York, se propuso investigar la relación entre el parto prematuro y el riesgo de ERC desde la infancia hasta la mitad de la edad adulta.
Utilizando registros de nacimientos a nivel nacional, analizaron datos de más de 4 millones de nacimientos vivos individuales en Suecia durante 1973-2014. Luego, se identificaron casos de ERC a partir de registros de hospitales y clínicas de todo el país hasta 2015 edad máxima 43 años.
En general, 4,305 0.1% de los participantes tenían un diagnóstico de ERC, lo que arroja una tasa de incidencia general de 4.95 por 100,000 personas por año en todas las edades 0-43 años.
Después de tener en cuenta otros factores que podrían ser importantes, descubrieron que el parto prematuro menos de 37 semanas se asoció con un riesgo casi dos veces mayor de ERC en la mitad de la edad adulta 9,24 por cada 100.000 personas años.menos de 28 semanas se asoció con un riesgo tres veces mayor de ERC en la mitad de la edad adulta 13.33 por 100,000 personas años.
Se observó un riesgo ligeramente mayor 5,9 por 100.000 personas años incluso entre los nacidos a término 37-38 semanas.
La asociación entre el parto prematuro y la ERC fue más fuerte hasta los 9 años de edad, luego se debilitó, pero siguió aumentando a los 10-19 años y 20-43 años.
Estas asociaciones afectaron tanto a hombres como a mujeres y no parecían estar relacionadas con factores genéticos o ambientales compartidos en las familias.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa, y los investigadores reconocen algunas limitaciones, como la falta de datos clínicos detallados para validar los diagnósticos de ERC y la posible clasificación errónea de la ERC, especialmente más allá de la infancia.
Sin embargo, el gran tamaño de la muestra y el seguimiento a largo plazo hacen que los investigadores concluyan que el parto prematuro y el parto prematuro "son factores de riesgo importantes para el desarrollo de ERC desde la infancia hasta la edad adulta media".
Las personas nacidas prematuramente "necesitan un seguimiento a largo plazo para el monitoreo y las acciones preventivas para preservar la función renal a lo largo del ciclo de vida", agregan.
Y solicitan estudios adicionales para evaluar estos riesgos en la edad adulta posterior, y para explicar con mayor detalle las causas subyacentes y el curso clínico de la ERC en aquellos nacidos prematuramente.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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