Muchas personas en peligro de sufrir una reacción alérgica grave conocida como anafilaxia entienden exactamente lo que necesitan evitar para mantenerse a salvo. Para algunos es una alergia a los alimentos, para otros pueden ser picaduras de insectos, medicamentos, hormonas o incluso factores físicos como el ejercicioPero de acuerdo con el nuevo "Criterio de anafilaxia idiopática", hay personas para quienes el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia son difíciles porque la causa es desconocida y, por lo tanto, se etiqueta como "idiopático". Anales de alergia, asma e inmunología , la revista científica del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología ACAAI.
"Aunque la anafilaxia idiopática IA es relativamente rara, los profesionales médicos la encuentran", dice el investigador de anafilaxia Melody Carter, MD, autor principal del criterio ". Dado que la evitación es la primera línea de defensa para prevenir la anafilaxia, cualquiera queno se ha identificado la causa, está en desventaja, incluidos los médicos que están tratando a las personas con anafilaxia. Desarrollamos el "Yardstick de anafilaxia idiopática" para ayudar a los médicos que podrían estar buscando orientación sobre los próximos pasos después de que su paciente tenga una reacción anafiláctica de unorigen desconocido."
Según el criterio, el historial del paciente es un paso vital en el diagnóstico de IA. Varias enfermedades y trastornos tienen síntomas que imitan la anafilaxia relacionada con una alergia, y algunas causas de anafilaxia se han descubierto o se reconocen mejor en los últimos años.Hay muchos diagnósticos etiquetados como "diferenciales", no causados por alergia, sino una reacción a otra cosa. El historial del paciente debe incluir eventos que ocurrieron justo antes del evento: alimentos que se comieron, medicamentos tomados, actividades es decir, ejerciciopicaduras de insectos o exposición al calor o al frío. También se debe considerar la hora, el lugar y la duración del evento.
"Los avances en el diagnóstico han llevado al descubrimiento de trastornos que probablemente fueron la causa de IA en muchos pacientes en el pasado", dice el alergólogo Phil Lieberman, MD, miembro de ACAAI y coautor del criterio ". El criterio contiene unDiscusión detallada de los trastornos que deben considerarse, incluyendo alfa-gal, enfermedad del mástil clonal, enrojecimiento inducido por drogas / alcohol, enrojecimiento relacionado con tumores y síndrome de alfa triptasemia hereditaria. Describimos enfermedades y trastornos que pueden causar anafilaxia o presentar síntomas asociados con anafilaxia.para ayudar a los alergólogos a examinar un amplio espectro de posibles causas. También discutimos las pruebas de laboratorio que son herramientas de diagnóstico esenciales ".
El criterio tiene secciones especiales que se dirigen a pacientes pediátricos y también proporciona sugerencias sobre cómo proceder con pacientes que no responden a otros tratamientos.
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Materiales proporcionados por Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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