El uso excesivo de antibióticos en la atención médica contribuye al desarrollo de bacterias resistentes a los antibióticos, lo que resulta en 2 millones de infecciones y 100,000 muertes en los EE. UU. Cada año, pero faltan investigaciones para informar los programas de administración de antibióticos destinados a controlar el uso innecesario de estos poderosos medicamentos, de acuerdo con un documento de la Sociedad para la Epidemiología de la Salud de América SHEA publicado hoy en su revista Control de infecciones y epidemiología hospitalaria .
"La administración de antibióticos es crucial para mantener la efectividad de los tratamientos que salvan vidas y prevenir daños a los pacientes y a la comunidad en general", dijo la presidenta de SHEA, Hilary Babcock. "Desarrollamos esta agenda de investigación para llamar la atención sobre lagunas serias en nuestro conocimiento para el futuroinvestigadores y financiadores "
Andrew Morris, MD, director médico, Sinai Health System-University Health Network Antimicrobial Stewardship Program, Toronto, y autor principal del libro blanco, Research Needs in Antibiotic Stewardship, dijo que la investigación de la administración de antibióticos está en su infancia, y la financiación de la investigación estánecesario para avanzar la práctica.
"Para la mayoría de las infecciones, no conocemos la duración óptima del medicamento, la dosis o el tratamiento. Para muchas, ni siquiera sabemos si requieren tratamiento con antibióticos", dijo Morris.
Los autores reconocen que los programas de administración de antibióticos han ganado impulso en los hospitales como una herramienta poderosa para abordar el uso inapropiado de antibióticos, pero que aún no se ha explorado el uso óptimo y el valor total de estos programas. Para abordar estas brechas, los autores destacan cuatroamplias categorías donde existen brechas :
El documento técnico describe áreas específicas donde se necesita evidencia clínica adicional para definir el uso óptimo de antibióticos, incluido el diagnóstico y tratamiento de neumonía, infecciones del tracto urinario, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones del pie diabético, infecciones intraabdominales y prevención de infecciones bacterianas.
"En un esfuerzo por combatir la resistencia a los antibióticos, el gobierno federal, así como los hospitales y los sistemas de salud, están exigiendo programas de administración de antibióticos. Sin embargo, no conocemos la dotación de personal óptima para estos programas o cómo deberían funcionar", MorrisEl documento señala que las enfermeras han estado ausentes en su mayoría de la administración de antibióticos, y pide investigación para determinar la mejor manera de involucrar a las enfermeras de cabecera en las actividades de administración.
Si bien una mayor investigación e inversión en la administración de antibióticos es crítica para mejorar y optimizar estas estrategias, esta investigación cae en las brechas entre la salud pública y la investigación clínica, dijo Morris.
"Debido a que la administración de antibióticos representa la interfaz de la salud pública, la investigación epidemiológica y la investigación clínica, se deben crear vías de financiación federales claras. El Instituto Nacional de Salud financia la ciencia pero no financiará la administración porque está basada en gran medida epidemiológica e involucrasalud pública. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades financian la salud pública, pero no financiarán investigaciones que evalúen diferentes intervenciones ", dijo Morris.
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Materiales proporcionado por Society for Healthcare Epidemiology of America . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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