Para las personas con diabetes difícil de controlar, agregar asesoramiento de control de peso intensivo a las visitas médicas grupales proporcionó beneficios de salud adicionales más allá del control mejorado del azúcar en la sangre, según un estudio dirigido por investigadores del Centro de Dieta y Fitness de Duke y el Departamento deAsuntos de los veteranos.
El enfoque de asesoramiento de peso enfatizó una dieta baja en carbohidratos, con participantes que registraron una mejor pérdida de peso, menos uso de medicamentos para la diabetes y menos episodios potencialmente peligrosos de niveles de azúcar en sangre que caen en picado en comparación con los participantes del estudio que solo asistieron a sesiones grupales de diabetes.
Los hallazgos se publican en línea el 4 de noviembre Medicina interna de JAMA .
"Las visitas médicas grupales son una forma cada vez más popular de atender a pacientes con diabetes", dijo el autor principal William Yancy, MD, director del Duke Diet & Fitness Center e investigador asociado en el Durham VA Medical Center. "Este enfoque puede ser eficientepara pacientes que comparten una afección crónica común, lo que les permite recibir educación, capacitación en autogestión y manejo de medicamentos para mejorar los resultados clínicos.
"En el Duke Diet & Fitness Center y en nuestros estudios anteriores, también hemos tenido un gran éxito con los programas grupales para el control de peso", dijo Yancy. "Este estudio se unió a los dos enfoques".
Yancy y sus colegas inscribieron a 263 personas con diabetes no controlada y las siguieron durante el estudio de un año.
La mitad de los participantes fueron asignados aleatoriamente a participar en visitas médicas grupales mensuales durante cuatro meses para aprender a manejar su diabetes. La otra mitad fue asignada a visitas médicas grupales que incluyeron entrenamiento intensivo en dieta para mantenerlos con un bajo contenido de carbohidratosrégimen. Este grupo se reunió cada dos semanas durante cuatro meses.
Después de los primeros cuatro meses, ambos grupos se reunieron cada ocho semanas hasta que finalizó el estudio.
Inicialmente, los participantes que recibieron la intervención dietética mostraron una mejora notable en el control de la glucosa en sangre en comparación con los del otro grupo, pero al final del estudio, esas diferencias se igualaron y ambas intervenciones resultaron igualmente útiles para reducir los niveles de glucosa.
Sin embargo, la adición de asesoramiento sobre el control de peso proporcionó beneficios adicionales para la salud, incluida la pérdida de peso y una reducción del 50 por ciento en los incidentes de hipoglucemia. Además, el uso de medicamentos para la diabetes disminuyó para los participantes en el grupo de control de peso, mientras que aumentó en el otro grupo.
"El control intensivo del peso con una dieta baja en carbohidratos puede ser tan eficaz para la mejora de la glucemia como la intensificación de medicamentos", dijo Yancy. "Sabemos que los cambios en el estilo de vida pueden ser difíciles de mantener, pero este estudio muestra que las reuniones grupales pueden ser eficientesy una estrategia efectiva que ayuda a los pacientes a mantener estas mejoras "
Además de Yancy, los autores del estudio incluyen a Matthew J. Crowley, Moahad S. Dar, Cynthia J. Coffman, Amy S. Jeffreys, Matthew L. Maciejewski, Corrine I. Voils, Anna Barton Bradley y David Edelman.
El estudio recibió el apoyo del Departamento de Asuntos de Veteranos IIR 13-053, RCS 10-391, RCS 14-443, el Centro de Innovación de Durham para Acelerar el Descubrimiento y la Transformación de la Práctica en el Sistema de Atención Médica de la Administración de Veteranos de Durham CIN13-410, Investigación y Desarrollo de Servicios de Salud de Asuntos de Veteranos 13-261, e Institutos Nacionales de Salud T-32 2T32DK007012-36A1.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Duke . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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