Los resultados cardíacos futuros se pueden predecir por signos de estrés cardíaco que aparecen en la sangre en respuesta al ejercicio, informan los cardiólogos de Emory.
Los resultados se publicaron el miércoles 4 de diciembre en Cardiología JAMA .
Identificar a los pacientes con enfermedad coronaria CAD estable que de otro modo son de alto riesgo y se beneficiarían de intervenciones más intensas o invasivas es actualmente un tema importante en la investigación de cardiología. A menudo, los pacientes con CAD se someten a una prueba de esfuerzo en la cinta para buscar signos de bloqueosen sus arterias coronarias, y los investigadores de Emory han estado examinando medidas que podrían proporcionar información adicional sobre qué pacientes pueden tener el mayor riesgo de eventos cardíacos como un ataque cardíaco.
En este estudio, los investigadores de Emory observaron cómo las células progenitoras circulantes pueden desaparecer de la sangre, presumiblemente porque son necesarias en el corazón. Las células progenitoras circulantes o CPC, que pueden considerarse como equipos de reparación de vasos sanguíneos,"se derivan de la médula ósea y circulan en la sangre a niveles bajos.
En personas sanas, el ejercicio físico hace que las células salgan de la médula ósea y entren en la sangre, porque su trabajo es reparar los vasos sanguíneos. En personas con enfermedad de las arterias coronarias cuyas arterias se reducen lo suficiente como para desarrollar isquemia restricción del flujo sanguíneo, se desvían más células al corazón para reparar el daño.
"Una caída en el recuento de CPC después del ejercicio parece ser un determinante independiente del alto riesgo en pacientes con enfermedad coronaria estable, incluso después de ajustar por factores de riesgo clínicos conocidos", dice el primer autor Kasra Moazzami, MD, investigador cardiovascular en EmoryClinical Cardiovascular Research Institute. "La información obtenida de los cambios en los recuentos de CPC durante el ejercicio puede ser más útil para los cardiólogos en la estratificación de riesgo de estos pacientes que la prueba de esfuerzo en cinta rodante".
Moazzami también está afiliado al Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública Rollins. Arshed Quyyumi, MD, director del Instituto de Investigación Cardiovascular Clínica Emory, es el autor principal del artículo.
El equipo de Emory aprovechó los datos del Estudio de pronóstico de isquemia por estrés mental, que examinó a 454 pacientes con enfermedad coronaria estable. Se dividieron en dos grupos, en función de si los recuentos de CPC aumentaron o disminuyeron durante una prueba de esfuerzo en la cinta de correr.Los recuentos de CPC disminuidos tenían más del doble de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o morir de una enfermedad cardíaca en los próximos tres años, incluso teniendo en cuenta los factores de riesgo estándar.
En particular, el monitoreo de la respuesta de CPC al ejercicio proporcionó más información que la imagen nuclear para la isquemia cardíaca restricción del flujo sanguíneo. Esto fue significativo porque los procedimientos de imagen pueden contribuir a la exposición a la radiación.
En investigaciones previas, el equipo de Emory demostró que una disminución en los recuentos de CPC es un signo de isquemia. El documento actual extendió los hallazgos a los resultados.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Ciencias de la salud de Emory . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :