Los expertos en el fenómeno japonés del hikikomori dicen que la condición de aislamiento social extremo está más extendida de lo que se reconocía anteriormente, y merece una definición clara y coherente para mejorar el tratamiento en todo el mundo.
En un artículo publicado en la edición de febrero de la revista World Psychiatry, los expertos citan una falta de comprensión clínica amplia de la afección.
Aunque el hikikomori se asocia típicamente con adultos jóvenes en Japón, los investigadores dicen que muchos de los mismos criterios de aislamiento social extendido se aplican a personas de todo el mundo, incluidos los adultos mayores y los padres que se quedan en casa. Una definición simplificada y clara serámejorar el reconocimiento y el tratamiento posterior para las personas que padecen la afección, escriben los autores.
El artículo destaca cuatro aspectos clave de la definición recientemente propuesta de hikikomori :
* Confinado en el hogar: la definición propuesta aclara la frecuencia del tiempo pasado fuera del hogar, sin dejar de cumplir con la definición de "marcado aislamiento social"
* Evitar a las personas: algunas personas eligen evitar las situaciones sociales y la interacción no porque estén ansiosas sino porque cumplen con su nivel de comodidad. Por lo tanto, la definición recién sugerida elimina la evitación de situaciones sociales como criterio.
* Definir mejor la angustia: muchas personas diagnosticadas con hikikomori informan que se sienten satisfechas con su aislamiento social. Sin embargo, a medida que la duración del aislamiento social se alarga, su angustia y sentimientos de soledad aumentan.
* Otros trastornos: las afecciones de salud mental concurrentes, como la depresión, no deben excluir a los pacientes de ser evaluados y diagnosticados con hikikomori ". En nuestra opinión, la frecuencia de afecciones concurrentes aumenta la importancia de abordar el aislamiento social como unaproblema de salud ", escriben.
El autor principal Alan Teo, MD, profesor asociado de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregon e investigador y psiquiatra del Sistema de Atención Médica de VA Portland, dijo que la profesión médica no ha reconocido tradicionalmente el aislamiento social como un problema de salud.
"Hay un problema cultural dentro de la casa de la medicina por el cual no le prestamos atención y no creemos que esté en nuestro camino para tratarlo", dijo. "Estos son problemas compartidos, ya sea un 80Portlander, de un año de edad, que recibe comidas sobre ruedas y vive sola o tiene 18 años con hikikomori en Japón ".
Irónicamente, las herramientas modernas para mejorar la comunicación pueden tener el efecto contrario.
"Con los avances en las tecnologías digitales y de las comunicaciones que brindan alternativas a la interacción social en persona, el hikikomori puede convertirse en una preocupación cada vez más relevante", escriben los autores.
Pasar tiempo en línea puede ser perjudicial cuando sustituye la interacción con las personas cara a cara, dijo Teo. Esas relaciones sociales de persona a persona son un aspecto crítico de la salud mental.
"Su vida social es fundamental para su calidad de vida; sin embargo, en la atención médica, a menudo nos olvidamos de pensar en eso", dijo Teo. "La vida social cotidiana de una persona es realmente lo que le da significado y valor.. "
Además de Teo, los otros autores fueron Takahiro A. Kato, MD, Ph.D. y Shigenobu Kanba, MD, Ph.D., de la Universidad de Kyushu en Japón.
Las recomendaciones publicadas hoy en línea en World Psychiatry representan una consecuencia de la colaboración anterior entre los tres autores, incluida una perspectiva publicada en la revista Psychiatry and Clinical Neurosciences en 2019.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Ciencias y Salud de Oregon . Original escrito por Erik Robinson. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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