De acuerdo con un nuevo comentario de investigadores de la Universidad de Oxford y el Imperial College de Londres, la forma en que los individuos responden a los consejos del gobierno para prevenir la propagación de COVID-19 será al menos tan importante, si no más importante, que la acción del gobierno.Reino Unido, y la Universidad de Utrecht y el Instituto Nacional de Salud Pública y Medio Ambiente en los Países Bajos.
A medida que el Reino Unido pasa a la fase de "retraso" de tratar con una posible epidemia de COVID-19, un nuevo comentario, publicado hoy en The Lancet analiza lo que sabemos hasta ahora sobre el nuevo virus. Los investigadores, dirigidos por el profesor Sir Roy Anderson en el Imperial College y el profesor Deirdre Hollingsworth en el Instituto de Big Data de la Universidad de Oxford, también sugieren qué se puede hacer para minimizar su propagacióny su impacto.
El profesor Hollingsworth dijo: "No es posible prevenir completamente la infección y la mortalidad, por lo que se trata de mitigación. Nuestro conocimiento y comprensión de COVID-19 cambiará con el tiempo, al igual que la respuesta. La recopilación y el análisis de datos de alta calidad formarán un elemento esencialparte del esfuerzo de control. Las estrategias de comunicación del gobierno para mantener informado al público serán absolutamente vitales ''.
El desarrollo de la vacuna ya está en marcha, pero es probable que pase al menos un año antes de que una vacuna pueda producirse en masa, incluso suponiendo que todos los ensayos sean exitosos. Por lo tanto, el distanciamiento social es la medida más importante, con la clave de comportamiento de un individuo. Estoincluye el autoaislamiento y la cuarentena tempranos, buscar consejo médico remoto y no asistir a grandes reuniones o ir a lugares con mucha gente. El virus parece afectar en gran medida a las personas mayores y a las personas con afecciones médicas existentes, por lo que el distanciamiento social dirigido puede ser más efectivo.
Las acciones del gobierno serán importantes, incluida la prohibición de grandes eventos como partidos de fútbol, cierre de lugares de trabajo, escuelas e instituciones donde se ha identificado COVID-19, y asegurarse de que haya buenas instalaciones de diagnóstico y asesoramiento de acceso remoto, como líneas telefónicas de ayuda, ampliamente disponiblesAsegurar la provisión de atención médica especializada también es vital. Los investigadores advierten, sin embargo, que las medidas a gran escala solo pueden tener un efecto limitado sin responsabilidad individual. Todas las medidas, por supuesto, tendrán un impacto económico, y algunas medidas más estrictas, comoya que cerrar ciudades enteras, como se ve en Wuhan en China, puede ser menos efectivo en las democracias occidentales.
El objetivo de estas medidas de distanciamiento social es "aplanar la curva" de la infección, ralentizando la propagación y evitando un pico enorme en el número de nuevas infecciones.
Alisar la curva puede evitar abrumadores servicios de salud, mantener el impacto en la economía dentro de niveles manejables y efectivamente ganar más tiempo para desarrollar y fabricar vacunas, tratamientos y terapias con medicamentos antivirales eficaces.
Sir Roy dijo: 'El gobierno debe decidir sobre los objetivos principales de la mitigación: minimizar la morbilidad y la mortalidad asociada, evitar un pico epidémico que agobia los servicios de atención médica, mantener los efectos en la economía dentro de niveles manejables y aplastarla curva epidémica para esperar el desarrollo y la fabricación de vacunas a gran escala y terapias con medicamentos antivirales. Señalamos que no pueden lograr todo esto, por lo que deben tomarse decisiones ''.
Los investigadores destacan que un apoyo más amplio para el servicio de salud y los trabajadores de la salud durante una epidemia es vital en cualquier caso: durante la epidemia de Ébola en 2014-15, la tasa de mortalidad por otras causas como la malaria y el parto aumentó considerablemente debido a la abrumadoraservicios de salud. El número de muertes indirectamente causadas por el Ébola fue mayor que el número de muertes por el Ébola mismo.
Si bien se ha hecho mucho en los medios de una serie de eventos de "superación", donde un individuo infectado ha propagado la enfermedad sin darse cuenta a muchos otros, los autores advierten que hay eventos de superación en cada epidemia, y se debe tener cuidado de nohacer demasiado de estos.
Contener la propagación de una enfermedad infecciosa depende de mantener el "número de reproducción", R0, el número de personas infectadas por cada persona infectada, por debajo de 1, cuando el patógeno eventualmente se extinguirá. Si R0 aumenta por encima de 1, es decir, cada infectadouna persona infecta a más de una persona, el patógeno se propagará. Los primeros datos de China sugieren que el R0 para COVID-19 podría ser tan alto como 2.5, lo que implica que en un brote no contenido, el 60% de la población podría estar infectada.muchas incógnitas en cualquier virus nuevo, sin embargo, y con COVID-19, actualmente no está claro cuánto tiempo le toma a una persona infectada volverse infecciosa para los demás, la duración de la infecciosidad, la tasa de mortalidad y si y por cuánto tiempo las personasson infecciosas antes de que aparezcan los síntomas. Actualmente tampoco está claro si hay casos de COVID-19 que no son sintomáticos.
En comparación con la influenza A gripe estacional habitual y el SARS, actualmente parece probable que la epidemia se propague más lentamente, pero dure más tiempo, lo que tiene implicaciones económicas. La gripe estacional generalmente está limitada por el clima más cálido, pero como esNo se sabe si esto afectará a COVID-19, los investigadores dicen que será importante monitorear su propagación en el hemisferio sur. Los investigadores continuarán recolectando y analizando datos para monitorear la propagación, mientras que también es necesaria la investigación clínica en curso para tratar a pacientes gravemente enfermos..
Una de las principales prioridades para los investigadores y los encargados de formular políticas será el rastreo de contactos, con modelos que sugieren que el 70% de las personas con las que una persona ha entrado en contacto deberá rastrearse para controlar la propagación temprana de la enfermedad. Los autores dicen que otras prioridadesincluye acortar el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el aislamiento, apoyar el tratamiento y el diagnóstico en el hogar y desarrollar estrategias para lidiar con las consecuencias económicas de la ausencia prolongada del trabajo.
El autor, el profesor Hans Heesterbeek, del Departamento de Ciencias de la Salud de la Población de la Universidad de Utrecht, dijo: "Las medidas de distanciamiento social son perturbadoras desde el punto de vista social y económico y hay que buscar un equilibrio en cuanto tiempo pueden mantenerse en su lugar. Los modelos muestran quesuspender las medidas después de unos meses podría conducir a un nuevo pico más adelante en el año. Sería bueno investigar esto más a fondo '.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Oxford . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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