Las personas con lesiones del ligamento cruzado anterior pueden perder hasta el 40% de la fuerza muscular en la pierna afectada; la atrofia muscular sigue siendo un gran problema incluso después de la reconstrucción del LCA y la fisioterapia.
Ahora, un nuevo estudio de la Universidad de Michigan en ratas desafía la sabiduría convencional sobre qué ejercicios son más beneficiosos durante la fisioterapia posterior a la lesión, y los resultados sugieren que agregar ejercicios excéntricos podría aumentar drásticamente el volumen muscular y mejorar los resultados para los pacientes.
Los ejercicios excéntricos contraen el músculo durante el alargamiento; piense en la bajada de un curl de bíceps o caminar cuesta abajo. Esos ejercicios son mucho más efectivos para el crecimiento muscular que los ejercicios concéntricos, donde los músculos se acortan mientras producen fuerza; piense en la elevación decurl de bíceps, dijo Lindsey Lepley, profesora asistente de kinesiología de la UM.
Históricamente, se ha pensado que el componente de alargamiento de los ejercicios excéntricos causa daño muscular durante la fisioterapia, por lo que se omiten, dijo Lepley. Pero los ejercicios concéntricos por sí solos no logran el crecimiento muscular requerido para que los pacientes obtengan músculos antes de la lesión.fuerza. Esto es válido para todas las tensiones y lesiones musculares relacionadas con el deporte que requieren fisioterapia, no solo las 300,000 reconstrucciones de LCA realizadas anualmente.
"Nuestro grupo ha creído durante mucho tiempo que incorporar excéntricos en PT es beneficioso para el músculo", dijo Lepley, cuya investigación anterior descubrió que incorporar ejercicio excéntrico en un programa de rehabilitación de LCA aumentó la fuerza en un 30%, en comparación con el ejercicio concéntrico solo.
"El problema es que para combatir esta noción anticuada de que las excéntricas son peligrosas, necesitamos evaluar directamente los efectos inmediatos, de ahí el propósito de este estudio".
Este estudio encontró que un solo ejercicio de 15 minutos de ejercicio excéntrico al músculo novato un músculo no expuesto al ejercicio excéntrico previo en ratas era mejor que el ejercicio concéntrico para promover el crecimiento, con lesiones muy limitadas, dijo Lepley.Los mecanismos que gobiernan la función están altamente conservados en todas las especies, dijo.
En el estudio, Lepley y sus colegas hicieron que las ratas corrieran cuesta arriba o cuesta abajo en cintas de correr especialmente diseñadas para roedores. Luego examinaron las fibras musculares en busca de lesiones y síntesis de proteínas indicativas del crecimiento muscular.
Los investigadores encontraron solo una fibra dañada en más de 9,000 fibras musculares, y eso estaba en el grupo de ejercicio concéntrico cuesta arriba. También encontraron un aumento significativo en los marcadores de proteínas asociados con el crecimiento muscular en el grupo excéntrico después del ejercicio, en comparación conel grupo concéntrico
Luego, los investigadores esperan probar el efecto directo del ejercicio excéntrico en el músculo después de una lesión de LCA, utilizando un modelo no invasivo de LCA para roedores que imita la lesión humana, dijo Lepley.
"Nuestro objetivo es traducir nuestros hallazgos de la mesa de trabajo a un segundo plano", dijo Lepley. "Queremos que esta información llegue a los médicos y pacientes que han tenido lesiones musculoesqueléticas para promover la salud y el bienestar de por vida".
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Materiales proporcionado por Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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