Un modelo de simulación de diferentes diseños de impuestos sobre las bebidas azucaradas, que están vinculados con la obesidad, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, sugiere que todos los diseños de impuestos generarían ganancias sustanciales para la salud, así como menores costos de salud en los EE. UU., Según una nueva investigación publicadahoy en la revista insignia de la American Heart Association circulación . Sin embargo, algunos de los modelos funcionan mejor que otros.
El consumo frecuente de bebidas azucaradas está fuertemente relacionado con el aumento de peso, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares. Las bebidas azucaradas siguen siendo la mayor fuente de ingesta de azúcares añadidos en los EE. UU., Con aproximadamente el 60% de los niños y la mitad de los adultos que consumen bebidas azucaradas todos los días.
los investigadores de Boston crearon un modelo de microsimulación representativo a nivel nacional para probar tres tipos de impuestos a las bebidas azucaradas: un "impuesto de volumen" por volumen de bebida $ 0.01 por onza, el único tipo utilizado en las ciudades de EE. UU. Hasta la fecha; un "azúcar escalonadoimpuesto de contenido "por 3 niveles de contenido de azúcar que van desde $ 0.00 por menos de 5 gramos de azúcares agregados por 8 onzas, a $ 0.02 por onza de azúcares agregados por más de 20 gramos de azúcares agregados por 8 onzas; y un" azúcar fijoimpuesto de contenido "por contenido absoluto de azúcar $ 0.01 por cucharadita de azúcares agregados, independientemente de la cantidad de onzas.
En el escenario de simulación, los investigadores descubrieron que las tres estructuras impositivas generarían ingresos fiscales, reducirían los costos de atención médica y evitarían eventos de enfermedades cardiovasculares y casos de diabetes. Sin embargo, el impuesto escalonado y el impuesto al contenido de azúcar podrían generar las mayores ganancias para la salud y ahorros en costosLos investigadores señalaron que cualquiera de los diseños impositivos podría ser una herramienta efectiva de política de salud pública que podría reducir el consumo de bebidas azucaradas y, por lo tanto, mejorar la salud y el bienestar general.
Se estimó que los adultos más jóvenes de 35 a 44 años, los negros e hispanos y los adultos con ingresos más bajos experimentaban los mayores beneficios para la salud. Por lo tanto, la investigación sugirió que los tres diseños de impuestos a las bebidas azucaradas pueden reducir las disparidades de salud, particularmente entre estossubgrupos.
"La evidencia abrumadora confirma que los precios de los alimentos tienen un gran impacto en las decisiones de compra. Gravar las bebidas azucaradas influye en las elecciones de los consumidores, reduciendo el consumo", dijo Yujin Lee, Ph.D., becario postdoctoral de la Escuela de Ciencia y Política de Nutrición de Friedman enLa Universidad de Tufts en Boston y el coautor del estudio. "Las ciudades de EE. UU. Han introducido impuestos sobre el volumen de las bebidas azucaradas. Pero nuestros hallazgos sugieren que un impuesto fijo por contenido de azúcar sería lo mejor, reduciendo la ingesta de los consumidores y alentando las reformulaciones de los fabricantes para reducir el azúcarcontenido de sus productos "
Los investigadores estimaron el posible impacto en la salud, los costos de años de vida ajustados por calidad una medida de la carga de la enfermedad y la rentabilidad de los impuestos a las bebidas azucaradas basadas en el volumen y en el contenido de azúcar escalonado, fijo en los EE. UU.datos representativos y un modelo de simulación por computadora validado que incorporó datos sobre adultos de 35 a 80 años en tres ciclos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición 2009 a 2014 para derivar factores sociodemográficos, factores de riesgo cardiometabólico y hábitos de estilo de vida. Los costos netos se calcularon al agregar el gastode la implementación del gobierno de la recaudación de impuestos más los costos de cumplimiento y reformulación de la industria, luego restando los ahorros de atención médica de menos exámenes médicos, tratamientos, medicamentos, cirugías y suministros, con un descuento del 3% anual.
En los Estados Unidos, siete ciudades Filadelfia; Seattle; Boulder, Colorado; y Berkeley, Albany, Oakland y San Francisco, California tienen actualmente impuestos basados en el volumen de las bebidas azucaradas, al igual que México, Bélgica, Brunei, Noruega y Filipinas.La Asociación Estadounidense del Corazón actualmente aboga por un impuesto escalonado al contenido de azúcar como un enfoque efectivo para lograr una mejor salud y expandir opciones más saludables. La Asociación también ha apoyado los impuestos al azúcar basados en el volumen, que se pudieron aprobar en esas siete ciudades.Las bebidas basadas en el contenido de azúcar es decir, impuestos escalonados o fijos se han implementado en otros países, incluidos Chile, Irlanda, el Reino Unido, Francia, Portugal y Sudáfrica.
La simulación encontró que, en comparación con el statu quo, a lo largo de la vida, un impuesto basado en el volumen podría :
prevenir 850,000 eventos cardiovasculares CVD;
prevenir 269,000 casos de diabetes;
ganar 2,44 millones de años de vida ajustados por calidad en toda la población;
generar $ 80.4 mil millones en ingresos por impuestos federales; y
ahorre $ 53,2 mil millones en costos netos de atención médica.
Sin embargo, las estructuras impositivas escalonadas y de contenido absoluto de azúcar podrían duplicar esas ganancias.
En el modelo de simulación, un impuesto escalonado lo haría :
prevenir 531,000 casos de diabetes;
generar $ 142 mil millones en ingresos fiscales;
ganar 4,85 millones de años de vida ajustados por calidad en toda la población; y
ahorre $ 105 mil millones en costos netos de atención médica.
Del mismo modo, la simulación estimó que un impuesto de contenido absoluto lo haría :
prevenir 550,000 casos de diabetes;
generar alrededor de $ 42 mil millones en ingresos fiscales;
ganar 5 millones de años de vida ajustados por calidad en toda la población; y
ahorre $ 105 mil millones en costos netos de atención médica.
Para este estudio, los investigadores definieron las bebidas azucaradas como refrescos / refrescos, jugos, bebidas deportivas, té o café helado endulzado y bebidas de reemplazo de electrolitos con 5 o más gramos de azúcares agregados por 12 onzas. Consumo de azúcar.las bebidas, incluido su contenido de azúcares agregados para cada persona, se derivaron de dos retiros dietéticos de 24 horas por persona.
Dado que las proyecciones y los modelos se basan en datos de observación, el estudio no establece un vínculo causal entre los efectos sobre la salud y los costos de estos diseños de impuestos a las bebidas azucaradas en los adultos de EE. UU.. Por el contrario, las estimaciones proporcionan evidencia que puede considerarse e incorporarseen el diseño, implementación y planes de evaluación de posibles impuestos, incluso a nivel local, estatal o federal. La población del modelo tampoco incluía niños, adolescentes o adultos menores de 35 años.
"Nuestro estudio subraya la importancia de considerar diferentes diseños de impuestos a las bebidas azucaradas en cualquier nuevo esfuerzo local, estatal y federal para mejorar los resultados de salud y ahorrar costos de atención médica", dijo Lee.
Los Institutos Nacionales de Salud y la Asociación Americana del Corazón financiaron el estudio.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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