Los pacientes que murieron por COVID en 2020 tenían casi 12 veces más probabilidades de morir en un centro médico que los pacientes que murieron por cualquier causa en 2018, informa un nuevo estudio de Northwestern Medicine.
Este es el primer estudio que analiza el lugar de muerte para pacientes con COVID-19 y cómo estas distribuciones se comparan con las tendencias previas en la ubicación de la muerte para enfermedades que no son COVID-19.
El documento fue publicado el 9 de julio en el Revista de la Sociedad Americana de Geriatría .
"Donde usted muere es importante y refleja la calidad del final de la vida del paciente y la familia", dijo la autora principal, la Dra. Sadiya Khan, profesora asistente de medicina preventiva en epidemiología en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y una medicina del Noroestemédico ". Los pacientes que mueren de COVID-19 en instalaciones médicas pueden no tener familiares con ellos debido a las restricciones de los visitantes.
"Un ser querido que muere solo tiene una gran carga mental en las familias", dijo Khan. "Esto perjudica la capacidad de la familia para llorar y sobrellevar la pérdida. Para los pacientes, todos hemos pensado en lo terrible que sería tenermorir solo. Este es el horror que le sucede a miles de personas en centros médicos donde ningún familiar o ser querido puede estar presente con ellos durante sus últimos momentos en la tierra ".
El nuevo estudio analizó datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades por muertes relacionadas con COVID-19 desde el 1 de febrero de 2020 hasta el 23 de mayo de 2020, y encontró que el 68.7% de los pacientes que mueren de COVID-19 murieron en instalaciones médicas, 22.7% en hogares de ancianos, 5.2% en el hogar y 1.9% en centros de cuidados paliativos. En comparación con las muertes de 2018 por todas las causas durante un período de tiempo similar, 35.7% de las muertes ocurrieron en centros médicos, 19.1% en hogares de ancianos, 31.1% en casa y 7.9% en instalaciones de hospicio.
Hubo una variabilidad significativa entre los estados, con algunos estados que tienen una proporción mucho mayor de muertes en hogares de ancianos por ejemplo, Minnesota, 60% y muertes en el hogar por ejemplo, Nueva York, 8% muertes.
"Las altas tasas de muertes en hogares de ancianos en varios estados revelan una población altamente vulnerable y la incapacidad de optimizar recursos como el PPE equipo de protección personal para prevenir la transmisión de infecciones en estos lugares de alto riesgo", dijo Khan. "Es especialmente importante ya quelos asilos de ancianos están reabriendo a los visitantes y pueden estar exponiendo a los residentes, especialmente en áreas donde hay tasas crecientes de casos ".
Pero las estadísticas del hogar de ancianos en el estudio solo captan un vistazo de la alta proporción de muertes relacionadas con estas instalaciones. No incluye a las personas que contrajeron COVID-19 en un hogar de ancianos y fueron transferidos a un hospital o personal que lo obtuvierontrabajando alli.
Para abordar el mayor riesgo en los hogares de ancianos, Khan sugiere el acceso a un EPP adecuado para el personal y las pruebas / exámenes universales de las personas antes de que se les permita ingresar a las instalaciones, incluso si no tienen síntomas.
Para apoyar a los pacientes solitarios de COVID-19 en camas de hospital y hogares de ancianos, Khan dijo que estas instalaciones necesitan una infraestructura virtual.
"No podemos confiar solo en los iPhones y iPads individuales", dijo Khan. "Hay un teléfono fijo en cada habitación, ¿por qué no podríamos tener un teléfono virtual en cada habitación o acceso cara a cara?comunicación para cada paciente y sus familias? "
"Estos resultados resaltan otra forma en que COVID-19 ha impactado el sistema de atención médica", dijo la primera autora, la Dra. Sarah Chuzi, becaria de Medicina del Noroeste en enfermedades cardiovasculares. "Si bien la investigación reciente muestra que las muertes en los EE. UU.las muertes en el hogar y en los centros de cuidados paliativos están aumentando, la carga de muertes atribuida a COVID-19 puede revertir estas tendencias generales.
"La atención al final de la vida es un aspecto muy importante pero poco estudiado de la medicina. Queríamos asegurarnos de que este aspecto de la atención centrada en el paciente fuera reconocido y estudiado para motivar los esfuerzos para mejorar nuestro sistema actual", agregó Chuzi.
Otros autores del noroeste incluyen la Dra. Sarah Chuzi, Rebecca Molsberry, Megan McCabe, la Dra. Clyde Yancy, la Dra. Adeboye Ogunseitan, Norrina Allen, Rebecca Molsberry y Megan McCabe.
La investigación fue apoyada en parte, por el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales de los Institutos Nacionales de la Salud, otorga KL2TR001424.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad del Noroeste . Original escrito por Marla Paul. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :