Un nuevo estudio en Massachusetts Eye and Ear mostró que en algunos casos de schwannoma vestibular, un tumor a veces letal asociado a menudo con neurofibromatosis 2 NF2, las secreciones del tumor contienen moléculas tóxicas que dañan el oído interno. Los hallazgos, publicadosen línea en Informes científicos , explique por qué algunos schwannomas vestibulares causan pérdida de audición a pesar de que no son lo suficientemente grandes como para comprimir las estructuras cercanas que controlan la audición.
"Lo que está escrito en los libros de texto es que estos tumores causan pérdida de audición al crecer hasta el punto de comprimir el nervio auditivo", dijo la autora principal Konstantina M. Stankovic, MD, Ph.D., FACS, cirujano otólogo e investigador de Mass. Ojo y Oído. "Sabíamos que no podía ser tan simple como eso, porque hay tumores grandes que no causan pérdida auditiva y pequeños que sí lo hacen".
Los investigadores también identificaron TNFa, un compuesto tóxico que se ha implicado en otras formas de pérdida auditiva, como una molécula tóxica causante en las secreciones de los schwannomas vestibulares humanos. Cuando aplicaron esas secreciones directamente a la cóclea de un ratón, descubrieron quegrado de daño celular correlacionado con la gravedad de la pérdida auditiva en humanos.
La pérdida auditiva suele ser el primer signo de un schwannoma vestibular. También denominado "neuroma acústico", los schwannomas vestibulares crecen a partir de las células de Schwann del nervio vestibular equilibrio en el oído interno y representan el cuarto tumor intracraneal más común. Aunque vestibularEl schwannoma es un sello distintivo de NF2, un trastorno genético que hace que los tumores crezcan en todo el sistema nervioso, los tumores más comúnmente ocurren esporádicamente.
Aunque histológicamente no es maligno, los schwannomas vestibulares que crecen en tamaño pueden dañar las estructuras cercanas y pueden causar la muerte al comprimir el tronco encefálico. Al comprimir los nervios en el canal auditivo interno, los tumores pueden causar disfunción vestibular, parálisis del nervio facial y pérdida auditiva neurosensorialActualmente, los pacientes con schwannomas vestibulares sintomáticos o en crecimiento pueden someterse a una resección quirúrgica de radioterapia; sin embargo, ambos procedimientos pueden provocar complicaciones graves.
Los hallazgos introducen una segunda forma en que los tumores pueden causar pérdida auditiva neurosensorial, al secretar moléculas tóxicas, incluido el TNFa. Los autores esperan que se desarrollen nuevas terapias, porque existen formas conocidas de inhibir la producción de TNFa en el cuerpo.
"Debido a que estos son tumores histológicamente no malignos, no es necesario extirparlos ni irradiarlos mientras no estén creciendo. Sin embargo, la audición puede continuar disminuyendo incluso en pacientes con tumores no crecientes", dijo el Dr. Stankovic"Nuestros hallazgos sugieren que puede haber una forma farmacológica de mantener la audición en algunos pacientes con schwannoma vestibular".
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Materiales proporcionado por Ojo y oído de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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