Cuando los adultos mayores en estados severamente debilitados se presentan para recibir tratamiento en el departamento de emergencias, los médicos y el personal de emergencias deben poder identificar y documentar sus síntomas y decidir si reportar sus inquietudes a los servicios de protección para adultos. Esta es una decisión difícil ya que elLos síntomas del paciente pueden deberse a negligencia deliberada, negligencia involuntaria o síntomas subagudos causados por una enfermedad subyacente que se manifiestan como negligencia. Dos artículos publicados en línea en Anales de medicina de emergencia resalte un problema que promete crecer rápidamente con el envejecimiento de la generación Baby Boom.
"Dado el envejecimiento de la población, los médicos de emergencia deben estar preparados para equilibrar sus obligaciones con el paciente al documentar los hallazgos, informar sospechas y derivar a los pacientes a las agencias apropiadas", dijo Marguerite DeLiema, Ph.D, del Centro de la Universidad de Stanfordon Longevity en Stanford, California, el autor principal del estudio de "The Forensic Lens: Bringing Elder Neglect in Focus in the Emergency Department". "Los médicos de emergencia también pueden ayudar a prevenir malentendidos sobre el abandono de los ancianos al alentar a los pacientes a documentar sus preferencias de atención e involucrar a otrosen la planificación de la atención y comunicarse con sus cuidadores sobre cómo cumplir sus deseos ".
El equipo de la Sra. DeLiema documentó dos estudios de casos en los que síntomas aparentemente similares de negligencia de los ancianos desnutrición severa, úlceras en la piel y otros problemas físicos resultaron de situaciones de cuidado muy diferentes. En un caso, la hija del paciente se sintió frustrada con los proveedores médicosdespués de que una agencia de atención médica domiciliaria se negó a atenderlo cuando su condición se deterioró. La hija creyó que podía brindar una mejor atención por sí misma y llevó a su padre a casa desde el hospital en contra de los consejos médicos. En el otro caso, el hijo del paciente descuidó intencionalmente supadre para su propio beneficio económico. Informó que se negó a brindar atención médica porque su padre no "necesitaba ver a un médico o tomar medicamentos porque se estaba muriendo".
El segundo documento "Identificación del abuso de ancianos en el departamento de emergencias: hacia un enfoque multidisciplinario basado en equipos" recomienda un enfoque basado en equipos en todas las disciplinas para identificar el abuso de ancianos, incluidos los proveedores de servicios médicos de emergencia, proveedores de triaje, enfermeras, radiólogosy técnicos, trabajadores sociales y administradores de casos. Las oportunidades para detectar el abuso ocurren durante todo el episodio de atención de emergencia, desde que los paramédicos y los técnicos de emergencias médicas ingresan al hogar del paciente hasta el examen clínico en el departamento de emergencias a través de la intervención de los trabajadores sociales y / o las fuerzas del orden.
"Actualmente, la mayoría de las víctimas de abuso y negligencia de personas mayores pasan por nuestros departamentos de emergencia con una afección potencialmente mortal sin identificar", dijo el autor principal del estudio de este último artículo, Tony Rosen, MD, MPH, del Weill Cornell Medical College en Nueva York,NY "Un enfoque multidisciplinario basado en equipos respaldado por investigaciones y fondos adicionales tiene el potencial de mejorar la identificación del abuso de personas mayores y mejorar la salud y seguridad de nuestros pacientes más vulnerables".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Americano de Médicos de Emergencia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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