La exposición a largo plazo a la contaminación del aire se ha relacionado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, pero el proceso biológico no se ha entendido. Un importante estudio de miles de estadounidenses de una década de duración encontró que las personas que viven en áreas con más contaminación al aire libre- Incluso en los niveles más bajos comunes en los Estados Unidos - acumula depósitos en las arterias que abastecen el corazón más rápido que las personas que viven en áreas menos contaminadas.
El estudio se publica el 24 de mayo en línea en The Lancet .
Estudios epidemiológicos anteriores han demostrado asociaciones entre la contaminación por partículas, denominadas partículas y enfermedades cardíacas. Sin embargo, no ha quedado claro cómo la exposición a partículas conduce a enfermedades del sistema cardiovascular. Los estudios anteriores habían sido más cortos y dependíanpara su análisis sobre los conjuntos de datos existentes recopilados para otros fines.
Ahora, la evidencia directa del Estudio Multiétnico de Aterosclerosis y Contaminación del Aire MESA Air, un estudio epidemiológico de 10 años de más de 6,000 personas de seis estados de EE. UU., Muestra que la contaminación del aire, incluso a niveles por debajo de los estándares reglamentarios- acelera la progresión de la aterosclerosis. La condición, también llamada endurecimiento de las arterias, puede causar ataques cardíacos. Los investigadores midieron repetidamente los depósitos de calcio en las arterias del corazón mediante tomografías computarizadas. También evaluaron la exposición de cada persona a la contaminación en función de la dirección de su hogar.
"El estudio proporciona información nueva importante sobre cómo la contaminación afecta el proceso biológico principal que conduce a la enfermedad cardíaca", dijo el Dr. Joel Kaufman, quien dirige MESA Air y es el autor principal del artículo publicado. Es una Universidad de Washingtonprofesor de ciencias ambientales y de salud ocupacional, y también profesor de epidemiología y medicina de la UW.
"La evidencia respalda los esfuerzos mundiales para reducir la exposición a los contaminantes del aire ambiente", dijo Kaufman.
Añadió: "Este fue el estudio más profundo sobre exposiciones a la contaminación del aire que se haya aplicado a un gran grupo de estudio diseñado específicamente para examinar las influencias en la salud cardiovascular".
Los investigadores calcularon la exposición de cada participante a partículas finas ambientales de menos de 2.5 micras de diámetro y demasiado pequeñas para ser vistas a simple vista. Además de PM2.5, también midieron la exposición al óxido de nitrógeno y dióxido de nitrógeno,y carbón negro o hollín.
El equipo de investigación recolectó miles de mediciones de contaminación del aire en las comunidades de los participantes del estudio y en sus hogares. El equipo de investigación desarrolló y aplicó modelos computacionales que incluían información local sobre el uso de la tierra, las carreteras y los volúmenes de tráfico, las condiciones climáticas y las fuentes locales decontaminación del aire. Estos modelos podrían generar concentraciones precisas de contaminación en el hogar de cada persona. Mientras tanto, entre los años 2000 y 2012, los participantes visitaron varias veces clínicas de estudio para someterse a una tomografía computarizada para determinar la cantidad de depósitos de calcio en las arterias del corazón.
Los resultados fueron más fuertes para las partículas finas y los gases contaminantes relacionados con el tráfico llamados óxidos de nitrógeno. El estudio encontró que por cada 5 µg / m3 mayor concentración de PM2.5, o 35 partes por billón mayor concentración de óxidos de nitrógeno -- acerca de la diferencia entre las áreas más y menos contaminadas de un área metropolitana de los EE. UU. - los individuos tenían una tasa de progresión de 4 unidades Agatston / año más rápida en las puntuaciones de calcio en las arterias coronarias. Esto es aproximadamente un 20 por ciento de aceleración en la tasa de estos depósitos de calcio.
"Los efectos se observaron incluso en los Estados Unidos, donde los esfuerzos para reducir la exposición han sido notablemente exitosos en comparación con muchas otras partes del mundo", dijo Kaufman. Las exposiciones fueron bajas en comparación con los estándares de calidad del aire ambiente de EE. UU.concentración promedio de PM2.5 de 12 µg / m3. Los participantes en este estudio de MESA-Air experimentaron concentraciones entre 9.2 y 22.6 µg / m3.
En un editorial acompañante en The Lancet, el Dr. Bert Brunekreef, profesor de la Universidad de Utrecht en los Países Bajos, y la Dra. Barbara Hoffmann, profesora de la Universidad de Düsseldorf en Alemania, describieron el estudio como "ejemplar".los resultados son aleccionadores, pidieron una acción decisiva para controlar los niveles de contaminación en todo el mundo.
10.1016 / S0140-6736 16 00378-0
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Ciencias de la Salud de Washington / Medicina de la Universidad de Washington . Original escrito por Elizabeth Sharpe. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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