Estar hospitalizado con infección se asoció con un mayor riesgo de muerte por suicidio y el mayor riesgo de suicidio fue entre las personas con hepatitis y VIH o SIDA, según un estudio publicado en línea por Psiquiatría JAMA .
Si bien los predictores psicológicos del suicidio se han estudiado ampliamente, se ha prestado menos atención al efecto de los factores biológicos, como la infección.
Helene Lund-Sørensen, BM, del Hospital Universitario de Copenhague, Dinamarca, y sus coautores utilizaron registros nacionales daneses para investigar las asociaciones entre las enfermedades infecciosas y el riesgo de muerte por suicidio.
Se incluyeron todos los individuos de 15 años o más que vivieron en Dinamarca desde 1980 hasta 2011, lo que resultó en una población de estudio de más de 7.2 millones de individuos. Un historial de infección se definió como uno o más diagnósticos de infección desde 1977. Las infecciones se agruparon en categorías, incluyendopatógeno es decir, bacteriano, viral, otros y tipo de infección es decir, sepsis, hepatitis, genitales, sistema nervioso central, VIH o SIDA, etc..
Entre los más de 7.2 millones de individuos, hubo 809,384 11.2 por ciento hospitalizados con infección durante el seguimiento. Hubo 32,683 suicidios durante el seguimiento y de aquellos 7,892 24.1 por ciento individuos habían sido diagnosticados previamente con infección durante la hospitalización.
Los resultados del estudio sugieren que la hospitalización con infección se relacionó con un riesgo 42 por ciento mayor de muerte por suicidio en comparación con aquellos individuos sin infección. Además, cuantas más infecciones y cuanto más largo sea el tratamiento, mayor será el riesgo aparente de muerte por suicidio, según elresultados.
Si bien puede haber varios vínculos causales potenciales entre infección y suicidio, este estudio no puede mostrar de manera concluyente la causalidad. Los autores sugieren que sus hallazgos respaldan la literatura que vincula las infecciones, las citocinas proinflamatorias y los metabolitos inflamatorios con un mayor riesgo de conducta suicida. También señalan que una asociaciónentre infección y suicidio también podría ser un epifenómeno o verse afectado por otros factores. El efecto psicológico de ser hospitalizado con una infección grave podría afectar el riesgo de suicidio.
Los autores señalan varias limitaciones del estudio, incluida la incapacidad para determinar si el tratamiento hospitalario en sí o la discapacidad debido a una infección grave podrían explicar algunos de los riesgos de suicidio y si otros factores de riesgo de suicidio, como la depresión, pueden estar asociadosproblemas de cuidado y, por lo tanto, vinculados a la incidencia y la gravedad de las infecciones.
"Nuestros hallazgos indican que las infecciones pueden tener un papel relevante en los mecanismos fisiopatológicos del comportamiento suicida. Siempre que la asociación entre la infección y el riesgo de muerte por suicidio fuera causal, la identificación y el tratamiento temprano de las infecciones podrían explorarse como salud públicamedida para la prevención del suicidio. Aún así, se necesitan más esfuerzos para aclarar los mecanismos exactos por los cuales la infección influye en el comportamiento humano y el riesgo de suicidio ", concluye el estudio.
Editorial: determinar si los suicidios son causados por infecciones
"Fortaleciendo el caso de un posible papel causal de las infecciones en el proceso patogénico que conduce al suicidio, estos investigadores muestran que un mayor riesgo de suicidio se asoció con la duración del tratamiento y con un número creciente de hospitalizaciones con infecciones. Individuos consiete o más infecciones tenían un riesgo aumentado de suicidio de casi el 300 por ciento ", escribe Lena C. Brundin, MD, Ph.D., y Jamie Grit, B.Sc., del Instituto de Investigación Van Andel, Grand Rapids, Mich., en un editorial relacionado.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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