Un nuevo estudio publicado en cerebro indica que el tratamiento exitoso para el insomnio puede no requerir una neurofeedback complicada entrenamiento directo de las funciones cerebrales. Más bien, parece que los pacientes que simplemente creen que están recibiendo entrenamiento de neurofeedback parecen obtener los mismos beneficios.
El insomnio afecta a entre el 10 y el 35% de la población mundial. Sin embargo, a pesar de la carga del insomnio en nuestra sociedad, solo unos pocos estudios han abordado este problema de forma no farmacológica. Los investigadores reclutaron aquí a treinta pacientes con insomnio primario, que se sometieron a tratamiento de neurofeedback ytratamiento de retroalimentación con placebo durante varias semanas.
En el estudio, los investigadores trataron de evaluar si los hallazgos anteriores sobre el efecto positivo de la neurofeedback en la calidad del sueño y la memoria también podrían replicarse en un estudio doble ciego controlado con placebo. Los pacientes pasaron nueve noches y doce sesiones de neurofeedback y doce sesiones deentrenamiento de retroalimentación con placebo simulación en el laboratorio de investigadores.
Como este estudio se enfoca en los efectos de neurofeedback en el EEG, el sueño y la calidad de vida en pacientes con insomnio, los pacientes con insomnio se sometieron a este procedimiento antes y después del entrenamiento de neurofeedback real y placebo. Entre el primero y el segundo, así como el tercero yla cuarta de estas visitas, los pacientes con insomnio completaron doce sesiones de tratamiento de retroalimentación neuronal y doce sesiones de tratamiento de retroalimentación con placebo, es decir, una condición de placebo o simulada con retroalimentación EEG real, pero en diferentes bandas de frecuencia. El orden de los entrenamientos, es decir, real oEl tratamiento de neurofeedback con placebo se equilibró entre los sujetos y las doce sesiones se completaron en 4 semanas. El ciclo de sueño-vigilia de los participantes se evaluó utilizando ocho noches de laboratorio de sueño, así como diarios de sueño y actigrafía a lo largo de todo el protocolo.
Los investigadores encontraron que tanto la retroalimentación neuronal como la retroalimentación con placebo son igualmente efectivas como se refleja en las medidas subjetivas de las quejas del sueño, lo que sugiere que las mejoras observadas se debieron a factores inespecíficos, como experimentar confianza y recibir atención y empatía de los experimentadores. Además, estas mejorasno se reflejaron en medidas objetivas de calidad del sueño derivadas del EEG.
Los investigadores concluyen que para el tratamiento del insomnio primario, la neurofeedback no tiene una eficacia específica más allá de los efectos inespecíficos del placebo. No encontraron una ventaja de la neurofeedback sobre la retroalimentación con placebo.
Los resultados muestran que los pacientes se beneficiaron de cualquier tratamiento con algunas medidas subjetivas del sueño y la calidad de vida. Sin embargo, objetivamente, esta mejora no se verificó en ninguna medida derivada del EEG del sueño o la actividad cerebral oscilatoria.
"Dados nuestros resultados", dijo el autor principal, Manuel Schabus, "uno tiene que preguntarse cuánto de los efectos de neurofeeback publicados se deben a expectativas simples del lado de los participantes o, en otras palabras, a efectos placebo inespecíficos".
Los investigadores encuentran que la mejoría de los síntomas no fue específica para el entrenamiento de neurofeeback, sino que parece haber sido provocada por factores inespecíficos como el afecto y la atención. En general, por lo tanto, debe cuestionarse si la neurofeedback de ritmo sensoriomotor puede promoverse como unalternativa a los enfoques terapéuticos establecidos. Los hallazgos también pueden estimular una discusión sobre la utilidad de la neurofeedback en un nivel más general. Especialmente en poblaciones de pacientes donde varias quejas a menudo se asocian con dificultades de aprendizaje. Los efectos positivos de neurofeedback más allá del nivel subjetivo pueden ser difíciles de lograr.
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Materiales proporcionados por Oxford University Press, EE. UU. . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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