Los niños más pequeños de la escuela primaria tienen más probabilidades de ser diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH que sus compañeros mayores en el mismo año escolar, según ha demostrado una nueva investigación.
El estudio, dirigido por un psiquiatra infantil en la Universidad de Nottingham con investigadores de la Universidad de Turku en Finlandia, sugiere que los adultos involucrados en plantear inquietudes sobre el comportamiento de un niño, como los padres y los maestros, pueden estar atribuyendo mal los signos deinmadurez relativa como síntomas del trastorno.
En su investigación, publicada en La psiquiatría de The Lancet los expertos sugieren que se debe ofrecer una mayor flexibilidad en las fechas de inicio de clases para aquellos niños que pueden ser menos maduros que sus compañeros del mismo año escolar.
Kapil Sayal, Profesor de Psiquiatría Infantil y Adolescente en la Facultad de Medicina de la Universidad y el Centro para TDAH y Trastornos del Desarrollo Neuro a través de la vida en el Instituto de Salud Mental en Nottingham, fue el autor principal del estudio.
Él dijo: "Los resultados de esta investigación tienen una serie de implicaciones para los maestros, padres y médicos. Con una variación de edad de hasta 12 meses en la misma clase, los maestros y los padres pueden atribuir erróneamente la inmadurez de un niño. Esto podría conducir alos niños más pequeños en la clase tienen más probabilidades de ser referidos para una evaluación de TDAH.
"Los padres y maestros, así como los médicos que realizan evaluaciones de TDAH deben tener en cuenta la edad relativa del niño. Desde una perspectiva educativa, debe haber flexibilidad con un enfoque individualizado para satisfacer mejor las necesidades del niño".
La evidencia sugiere que en todo el mundo, la incidencia de TDAH entre los niños en edad escolar es, en torno al cinco por ciento, bastante uniforme. Sin embargo, existen grandes diferencias a nivel internacional en las tasas de diagnóstico clínico y tratamiento.
Aunque esto puede reflejar parcialmente la disponibilidad y el acceso a los servicios, las percepciones de los padres y los maestros también juegan un papel importante en el reconocimiento de los niños que pueden verse afectados por el TDAH, ya que la información que proporcionan se utiliza como parte de la evaluación clínica.
El estudio se centró en si el llamado 'efecto de la edad relativa', las diferencias percibidas en las habilidades y el desarrollo entre los niños más pequeños y más viejos en el mismo grupo de años, podría afectar la incidencia del diagnóstico de TDAH.
Los adultos pueden estar comparando el desarrollo y las habilidades de los niños más pequeños con sus pares mayores en el mismo grupo de años y, sin darse cuenta, malinterpretan la inmadurez para problemas más graves.
Estudios anteriores han sugerido que este efecto juega un papel importante en el diagnóstico en países donde se diagnostica y trata a un mayor número de niños con TDAH, lo que genera preocupación de que los médicos puedan diagnosticar en exceso el trastorno.
El último estudio tuvo como objetivo analizar si el efecto también juega un papel importante en el diagnóstico de niños en países donde las tasas de prescripción de TDAH son relativamente bajas.
Utilizó datos de población a nivel nacional de todos los niños en Finlandia nacidos entre 1991 y 2004 que fueron diagnosticados con TDAH desde la edad de siete años - edad de inicio de la escuela - en adelante. En Finlandia, los niños comienzan la escuela durante el año calendario que cumplen 7 añosaños de edad, con el año escolar comenzando a mediados de agosto. Por lo tanto, los mayores en un año escolar nacen en enero 7 años y 7 meses y los más jóvenes en diciembre 6 años y 7 meses.
Los resultados mostraron que los niños más pequeños tenían más probabilidades de ser diagnosticados con TDAH que sus pares mayores del mismo año: los niños en un 26 por ciento y las niñas en un 31 por ciento.
Para los niños menores de 10 años, esta asociación se fortaleció con el tiempo: en los años más recientes 2004-2011, los niños nacidos en mayo a agosto tenían un 37% más de probabilidades de ser diagnosticados y los nacidos en septiembre a diciembre64 por ciento, en comparación con los niños mayores nacidos en enero a abril
El estudio encontró que este "efecto relativo de la edad" no podía explicarse por otros trastornos del comportamiento o del desarrollo que también podrían haber estado afectando a los niños con un diagnóstico de TDAH.
Sin embargo, advierten los expertos, el estudio tuvo algunas limitaciones importantes: los datos no revelaron si alguno de los niños pequeños fue retenido un año por razones educativas y potencialmente clasificado erróneamente como el mayor de su grupo de años cuando en realidaderan los más jóvenes de sus compañeros originales.
La flexibilidad en la fecha de inicio de la escuela podría explicar por qué la tasa de TDAH en los niños nacidos en diciembre los relativamente más pequeños fue ligeramente inferior a la de los niños nacidos en octubre y noviembre.
Y aunque los registros de servicios especializados financiados con fondos públicos que son gratuitos en el punto de acceso capturarán a la mayoría de los niños que han recibido un diagnóstico de TDAH, extrañarán a los que fueron diagnosticados en la práctica privada.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Nottingham . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :