Los programas de detección de enfermedades cardíacas no son una forma efectiva de prevenir un paro cardíaco repentino en el deporte competitivo y pueden evitar la participación de atletas saludables, sugiere un nuevo estudio.
Los programas de detección no pudieron haber previsto más del 80 por ciento de los ataques cardíacos repentinos en deportes de competición, según el estudio publicado en línea en el New England Journal of Medicine .
Los investigadores del Hospital St. Michael identificaron un total de 3825 paros cardíacos fuera del hospital entre personas de 12 a 45 años durante el período de estudio de seis años.
Identificaron 58 y 16 casos de paro cardíaco repentino en deportes no competitivos y deportes competitivos, respectivamente. Los investigadores examinaron el paro cardíaco repentino en una variedad de deportes, incluyendo hockey de nivel amateur y universitario, fútbol, atletismo, béisbol, baloncesto y maratones.
Según los autores, de los 16 casos de paro cardíaco repentino durante el deporte de competición, solo tres fueron causados por afecciones que podrían haberse identificado mediante un programa de detección previa a la participación.
Investigaciones anteriores sugirieron que la miocardiopatía hipertrófica, una afección hereditaria en la que el músculo cardíaco es anormalmente grueso, es la principal causa de paro cardíaco repentino entre los atletas competitivos.
Sin embargo, solo dos de los 16 casos de paro cardíaco repentino en el deporte de competición fueron causados por miocardiopatía hipertrófica, dijeron los autores.
Investigaciones previas también han identificado la miocardiopatía ventricular derecha arritmogénica, una afección hereditaria en la que partes del músculo cardíaco se vuelven grasas, como una posible causa de paro cardíaco repentino en deportes competitivos. Los investigadores no encontraron casos de paro cardíaco repentino en el deporte competitivo causadopor esta condición durante el período de estudio.
El Dr. Paul Dorian, cardiólogo de St. Michael's y autor principal del estudio, dijo que si bien hay un pequeño número de casos en los que estas afecciones subyacentes pueden ser la causa de un paro cardíaco repentino entre los atletas competitivos, los hallazgos demuestran quela mayoría de las veces, es probable que los programas de detección sean ineficaces.
"En Europa y en los Estados Unidos, se han implementado programas de detección asumiendo que la mayoría de los casos de paro cardíaco repentino durante el deporte pueden predecirse y prevenirse identificando a las personas que están en riesgo debido a una afección preexistente y retirándoseellos de deportes competitivos ", dijo." Nuestro estudio muestra que estos eventos son demasiado raros, y las causas no son lo suficientemente probables como para ser identificadas, como para justificar la detección de cada atleta que quiera practicar deportes competitivos ".
Según el estudio, entre los atletas que experimentaron un paro cardíaco repentino durante el deporte competitivo, el 44 por ciento fueron resucitados y sobrevivieron.
El Dr. Dorian dijo que los resultados del estudio indican la necesidad de desfibriladores en cada arena o campo donde se practican deportes competitivos, en lugar de detectar enfermedades cardíacas preexistentes.
"El paro cardíaco súbito en atletas jóvenes es un evento raro pero trágico", dijo. "Necesitamos encontrar una manera de prevenir estos eventos mientras mantenemos a tantos niños como podamos en el juego. La evidencia sugiere uno de los mejoresLa forma de hacerlo es mediante la instalación de desfibriladores en todos los campos y campos deportivos en los que se practican deportes competitivos, y entrenando a los transeúntes para que respondan de manera efectiva ".
Se cree que el estudio es el primero en examinar todos los casos de paro cardíaco repentino en el deporte competitivo en un área metropolitana altamente poblada con una gran cantidad de atletas competitivos registrados, según los autores.
Los investigadores utilizaron la base de datos de paro cardíaco RescuNET regional de Toronto, que contiene registros de cada paro cardíaco atendido por paramédicos en el sur de Ontario, para identificar todos los paros cardíacos extrahospitalarios en personas de 12 a 45 años que ocurrieron durante un deporte en Toronto desde2009-2014.
Según los autores, el paro cardíaco súbito se produjo a una tasa de 0,76 casos por cada 100.000 atletas por año. Durante el período de estudio, los atletas competitivos registrados de 12 a 45 años en Toronto representaron el 11,4 por ciento de la población total, según el estudio.
Los autores estiman que si se implementaran programas de detección que incluyan un electrocardiograma o ECG, 1 de cada 300 canadienses de 12 a 45 años que se inscribieron para deportes competitivos, alrededor de 1,200 atletas en el área de Toronto en un año, se evitaríaparticipar debido a una anormalidad, a pesar del bajo riesgo de paro cardíaco repentino reportado en el estudio.
"Estas condiciones son lo suficientemente comunes como para que el número de niños que serían retirados de los deportes competitivos debido a una condición preexistente exceda en gran medida el número que realmente está en riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino", dijo el Dr. Dorian ".Para la mayoría de las personas, los beneficios de participar en deportes competitivos superan con creces cualquier riesgo de paro cardíaco repentino ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de San Miguel . Original escrito por Kelly O'Brien. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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