Los investigadores que usan MRI funcional fMRI han encontrado que el entrenamiento de neurofeedback tiene el potencial de reducir la gravedad del tinnitus o incluso eliminarlo, según un estudio presentado hoy en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte RSNA.
El tinnitus es la percepción de ruido, a menudo zumbido, en el oído. La condición es muy común, afecta aproximadamente a una de cada cinco personas. A medida que los pacientes comienzan a concentrarse más en él, se vuelven más frustrados y ansiosos, lo que a su vez hace queel ruido parece peor. La corteza auditiva primaria, la parte del cerebro donde se procesa la entrada auditiva, se ha implicado en la angustia relacionada con el tinnitus.
Para el estudio, los investigadores observaron una nueva forma potencial de tratar el tinnitus al hacer que las personas usen el entrenamiento de neurofeedback para alejar su atención de los sonidos en sus oídos. Neurofeedback es una forma de entrenar el cerebro al permitir que un individuo vea algún tipodel indicador externo de la actividad cerebral e intenta ejercer control sobre ella.
"La idea es que en las personas con tinnitus se preste una atención excesiva a la corteza auditiva, lo que la hace más activa que en una persona sana", dijo Matthew S. Sherwood, Ph.D., ingeniero de investigación y facultad adjuntoen el Departamento de Ingeniería de Factores Biomédicos, Industriales y Humanos de la Universidad Estatal de Wright en Fairborn, Ohio. "Nuestra esperanza es que los enfermos de tinnitus puedan usar la neurofeedback para desviar la atención de su tinnitus y posiblemente hacer que desaparezca".
Para determinar la eficacia potencial de este enfoque, los investigadores hicieron que 18 voluntarios sanos con audición normal se sometieran a cinco sesiones de entrenamiento de neurofeedback fMRI. Los participantes del estudio recibieron tapones para los oídos a través de los cuales se podía introducir ruido blanco durante períodos de tiempo. Los tapones para los oídos también sirvieron parabloquear el ruido del escáner
Para obtener resultados de resonancia magnética funcional, los investigadores utilizaron imágenes de ecoplanar de un solo disparo, una técnica de resonancia magnética que es sensible a los niveles de oxígeno en la sangre, proporcionando una medida indirecta de la actividad cerebral.
"Comenzamos con períodos alternos de sonido y sin sonido para crear un mapa del cerebro y encontrar áreas que produjeran la mayor actividad durante la fase de sonido", dijo el Dr. Sherwood. "Luego seleccionamos los vóxeles que eran muy pesadosactivado cuando se estaba reproduciendo el sonido "
Los participantes luego participaron en la fase de entrenamiento de neurofeedback fMRI mientras estaban dentro del escáner MRI. Recibieron ruido blanco a través de sus tapones para los oídos y pudieron ver la actividad en su corteza auditiva primaria como una barra en una pantalla. Cada entrenamiento de neurofeedback fMRILa ejecución contenía ocho bloques separados en un período de "relajación" de 30 segundos seguido de un período de "disminución" de 30 segundos. Los participantes recibieron instrucciones de observar la barra durante el período de relajación y tratar activamente de reducirla disminuyendo la actividad de la corteza auditiva primaria durantefase inferior.
Los investigadores dieron a los participantes técnicas para ayudarlos a hacer esto, como tratar de desviar la atención del sonido a otras sensaciones como el tacto y la vista.
"Muchos se enfocaron en respirar porque les daba una sensación de control", dijo el Dr. Sherwood. "Al desviar su atención del sonido, la actividad de la corteza auditiva de los participantes disminuyó y la señal que estábamos midiendo también disminuyó."
Se proporcionó a un grupo de control de nueve individuos una neurofeedback simulada: realizaron las mismas tareas que el otro grupo, pero la retroalimentación no provino de ellos sino de un participante aleatorio. Al realizar exactamente los mismos procedimientos con ambos grupos usando ya sea real oneurofeedback simulado, los investigadores pudieron distinguir el efecto del neurofeedback real en el control de la corteza auditiva primaria.
El estudio representa la primera vez que el entrenamiento de neurofeedback fMRI se ha aplicado para demostrar que existe una relación significativa entre el control de la corteza auditiva primaria y los procesos de atención. Esto es importante para el desarrollo terapéutico, dijo Sherwood, como los mecanismos neuronales del tinnitusson desconocidos pero probablemente relacionados con la atención.
Según el Dr. Sherwood, los resultados representan una vía prometedora de investigación que podría conducir a mejoras en otras áreas de la salud, como el control del dolor.
"En última instancia, nos gustaría tomar lo que aprendimos de la resonancia magnética y desarrollar un programa de neurofeedback que no requiera el uso de la resonancia magnética, como una aplicación o terapia en el hogar que podría aplicarse al tinnitus y otras afecciones", dijo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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