Un análisis de sangre para controlar una proteína nerviosa en la sangre de personas con esclerosis múltiple EM puede ayudar a predecir si la actividad de la enfermedad está aumentando, según un estudio publicado en la edición en línea del 29 de noviembre de 2017 Neurology® Neuroinmunology and Neuroinflammation , un diario oficial de la Academia Estadounidense de Neurología.
La proteína nerviosa, llamada cadena ligera de neurofilamento, es un componente de las células nerviosas y puede detectarse en el torrente sanguíneo y el líquido cefalorraquídeo cuando las células nerviosas mueren.
"Dado que la EM varía mucho de una persona a otra y es tan impredecible en cómo progresará la enfermedad y cómo responderán las personas al tratamiento, sería muy útil identificar un biomarcador como este que pueda ayudarnos a hacer predicciones", dijo el autor del estudioKristin N. Varhaug, MD, de la Universidad de Bergen en Bergen, Noruega. "Estos análisis de sangre podrían proporcionar una alternativa de bajo costo a la resonancia magnética para controlar la actividad de la enfermedad".
Un análisis de sangre también puede ser una buena alternativa para aquellos que temen el espacio pequeño y cerrado requerido cuando se realiza una resonancia magnética.
"Supervisamos los niveles de cadena ligera de neurofilamentos en la sangre de las personas con la forma recurrente-remitente de la EM y descubrimos que los niveles de esta proteína nerviosa eran más altos cuando las personas tenían nueva actividad de la enfermedad y más bajos cuando tomaban medicamentos para reducir el número de brotes de síntomas-up ", dijo Varhaug.
La EM recurrente-remitente es una forma de la enfermedad marcada por brotes de síntomas seguidos de períodos de remisión.
Para el estudio de dos años, los investigadores inscribieron a 85 personas que tenían EM recurrente-remitente durante un promedio de dos años. Durante los primeros seis meses, los participantes no recibieron tratamiento de modificación de la enfermedad. Durante los 18 meses restantes, todos fuerontratado con interferón beta 1a, que puede reducir la cantidad de brotes y la acumulación de lesiones cerebrales en la EM.
Durante los primeros nueve meses, los participantes se sometieron a escáneres de resonancia magnética IRM mensuales. Luego volvieron a realizarse IRM al año uno y al año dos. También se tomaron muestras de sangre al comienzo del estudio, a los tres y seis meses,así como en el primer y segundo año.
Los investigadores descubrieron que los niveles de proteína nerviosa en la sangre eran más altos cuando la resonancia magnética detectó nuevas lesiones T1 y T2, que son áreas de daño en el cerebro debido a la EM. Aquellos con nuevas lesiones T1 tenían 37,3 picogramos por mililitro pg / ml dela proteína nerviosa en su sangre en comparación con 28 pg / ml para las personas sin nuevas lesiones T1. Aquellos con nuevas lesiones T2 tenían 37.3 pg / ml de proteína nerviosa en la sangre en comparación con 27.7 pg / ml para aquellos sin nuevas lesiones T2.Los niveles de proteína estuvieron presentes durante un período de tres meses durante el desarrollo de nuevas lesiones. Los niveles de proteína nerviosa también disminuyeron cuando comenzó el tratamiento con interferón beta 1a.
Los investigadores encontraron que un aumento de 10 pg / ml en una persona estaba asociado con un aumento del 48 por ciento en el riesgo de desarrollar una nueva lesión T1 y un aumento del 62 por ciento en el riesgo de una nueva lesión T2.
"Los análisis de sangre para esta proteína nerviosa pueden ser una forma efectiva de controlar la actividad de la enfermedad y qué tan bien está funcionando el tratamiento", dijo Varhaug.
Las limitaciones del estudio incluyen que las personas en el estudio se sometieron a exámenes de resonancia magnética más frecuentes de lo que tendrían durante la atención regular de la EM. Además, aunque la mayoría de los pacientes experimentaron nuevas lesiones durante el seguimiento, no todos tuvieron recaídas. Los estudios futuros pueden considerarun marco de tiempo más largo para el seguimiento.
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Materiales proporcionado por Academia Americana de Neurología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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