Las personas con dolor de espalda resistente al tratamiento pueden obtener un alivio significativo y duradero con la terapia de estimulación del ganglio de la raíz dorsal DRG, un tratamiento innovador que acorta el dolor, sugiere un estudio presentado en la reunión anual ANESTHESIOLOGY® 2018.
El dolor crónico, dolor que dura tres meses o más, se produce cuando los nervios continúan enviando señales al cerebro después de que la fuente original del dolor desaparece. Una alternativa a la estimulación de la médula espinal, la estimulación DRG interrumpe las señales de dolor al apuntar específicamentelos nervios responsables del dolor. Esto puede evitar la estimulación innecesaria de las fibras nerviosas que provienen de áreas no dolorosas, lo que puede ocurrir con la estimulación de la médula espinal. También ayuda a satisfacer la necesidad de tratamientos para el dolor sin medicamentos en pacientes seleccionados.
"Las personas en nuestro estudio que recibieron estimulación DRG informaron una mejoría significativa en el dolor incluso después de un año, lo cual es notable", dijo Robert J. McCarthy, Dr. Pharm.D., Autor principal del estudio y profesor de anestesiología en Rush University MedicalCenter, Chicago: "Probaron numerosas terapias, desde medicamentos hasta estimulación de la médula espinal y cirugía, pero obtuvieron poco o ningún alivio duradero del dolor. Para la mayoría, la estimulación con DRG realmente mejoró su calidad de vida".
Un grupo de neuronas ubicadas a ambos lados de cada vértebra, el DRG sirve como puerta de entrada para el dolor y la sensación entre los nervios en diferentes partes del cuerpo y la médula espinal y el cerebro. La terapia de estimulación con DRG interrumpe la señal de dolor entre el área dolorosa yel cerebro. Un dispositivo similar a un marcapasos implantado debajo de la piel en la parte inferior de la espalda envía pequeños pulsos electrónicos a través de un cable colocado cerca del DRG que está conectado al nervio asociado con el dolor. Los pulsos reemplazan el dolor con otra sensación más tolerable, comocomo hormigueo o entumecimiento. El nivel de corriente proporcionado por el dispositivo es programado por un médico anestesiólogo u otro especialista en dolor en función del dolor del paciente.
La estimulación DRG ofrece dos ventajas sobre la estimulación de la médula espinal. Para este último, se coloca un cable a lo largo de la médula espinal para que los pulsos electrónicos se envíen a lo largo de la columna vertebral, pero no apunte a la fuente de dolor específica como lo hace la estimulación DRG. Además,Se requieren niveles más bajos de corriente para lograr un beneficio con la estimulación DRG porque hay menos líquido cefalorraquídeo que cubre el DRG que la médula espinal.
En el estudio, los investigadores implantaron dispositivos de estimulación DRG en 67 personas con dolor de espalda crónico. Los pacientes fueron seguidos durante 3 a 18 meses. Diecisiete pacientes tuvieron el dispositivo durante más de un año. El estudio encontró :
"Existe una necesidad real de alivio de la terapia no farmacológica para las personas con dolor crónico", dijo el Dr. McCarthy. "Aunque técnicamente es más difícil colocar los electrodos, puede ser una opción para pacientes que no se han beneficiadode otras terapias para el dolor y puede reducir o eliminar la necesidad de opioides ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Anestesiólogos . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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