Un nuevo estudio de Asuntos de Veteranos se suma a la evidencia de que las intenciones de las mujeres de quedar embarazadas no explican por completo si usan anticonceptivos y cómo lo hacen. Por el contrario, sus actitudes hacia el embarazo también juegan un papel.
Por ejemplo, las mujeres que no planean quedar embarazadas, pero que, sin embargo, dicen que estaría bien si sucediera, o incluso que estarían contentas con eso, pueden ser menos propensas a usar un método anticonceptivo o ause métodos efectivos, que aquellos que no están planeando un embarazo pero dicen que estarían molestos si ocurriera.
El hallazgo, informado en la edición de noviembre - diciembre de 2018 de Problemas de salud de la mujer , no parece sorprendente. Algunas investigaciones anteriores lo han indicado. Pero la nueva evidencia ayudará a completar la comprensión de los consejeros de lo que impulsa las decisiones de las mujeres a usar o no usar anticonceptivos. También puede reforzar los esfuerzos en AV para mejorar la reproducciónservicios de salud para mujeres veteranas.
La Dra. Sonya Borrero, quien dirigió la investigación, dice que el hallazgo ofrece una ventana a la complejidad de los comportamientos de las mujeres en torno a la planificación o prevención de embarazos.
"La intención del embarazo y las actitudes hacia un embarazo hipotético no siempre están alineadas", dice Borrero, quien está con la Universidad de Pittsburgh y el Centro de Investigación y Promoción de la Equidad en la Salud de VA. "Los consejeros deben conocer el rango de pensamientos y actitudeseso puede estar dando forma al comportamiento de una mujer cuando se trata de usar anticonceptivos "
Y, señala Borrero, las intenciones y actitudes pueden ser relativamente fluidas, cambiando en el transcurso de unos meses en función de factores como el estado de la relación, la situación financiera o el apoyo social. Ella dice que se necesita una evaluación de rutina o frecuente para ayudar a las mujeres a hacerlas mejores decisiones reproductivas
El equipo de Borrero realizó entrevistas telefónicas con 858 mujeres veteranas que recientemente habían sido pacientes de atención primaria de VA. El trabajo fue parte de un estudio más amplio llamado Examen del uso de anticonceptivos y la necesidad insatisfecha entre mujeres veteranas.
El nuevo análisis se limitó a las mujeres veteranas en riesgo de un embarazo no deseado. Respondieron preguntas sobre si actualmente estaban tratando de quedar embarazadas o si planeaban hacerlo en el próximo año o en cualquier momento en el futuro. "No estoy seguro"Era otra opción.
También respondieron preguntas, en una escala de siete puntos, sobre cómo se sentirían si quedaran embarazadas, independientemente de su plan: 1 fue "sería lo peor que me podría pasar" y 7 fue "sería lo mejor que me podría pasar "
Las intenciones y las actitudes estaban alineadas, pero no perfectamente. Predeciblemente, la mayoría 77 por ciento de las que pretenden quedar embarazadas en el próximo año dijeron que estarían contentas si ocurriera. Pero al mismo tiempo, actitudes positivas hacia un hipotéticomás de una cuarta parte de las mujeres dijeron que no querían quedarse embarazadas hasta al menos un año después 28 por ciento, e incluso entre muchas mujeres 14% que dijeron que no tenían planesquedar embarazada en cualquier momento en el futuro. Solo alrededor de un tercio de las que no planearon embarazos futuros dijeron que sería "lo peor" si ocurriera.
A pesar de los desajustes que surgieron entre la intención y la actitud entre muchas de las mujeres, ambos factores se asociaron independientemente con el uso de anticonceptivos. Las mujeres que dijeron que "nunca" querían quedar embarazadas tenían casi tres veces más probabilidades de informar que usaban anticonceptivos, en comparación con aquellasquienes expresaron su intención de quedar embarazadas dentro del próximo año. Del mismo modo, las mujeres que dijeron que quedar embarazada sería lo "peor" que podría suceder tenían casi tres veces más probabilidades de usar anticonceptivos, en comparación con las mujeres que dijeron que un embarazo sería "mejor "cosa que podría pasar.
Se observó una tendencia similar con respecto a los métodos anticonceptivos. El grupo "nunca" tenía más de tres veces más probabilidades de usar métodos altamente efectivos, en comparación con el grupo "el próximo año". El grupo "peor" fue más del doblees probable que esté utilizando métodos altamente efectivos, en comparación con el grupo de "lo mejor".
Según el estudio, los métodos anticonceptivos "altamente efectivos" incluyen dispositivos intrauterinos e implantes subdérmicos. Los métodos moderadamente efectivos incluyen la píldora, el anillo, el parche y la inyección. Los menos efectivos son los dispositivos de barrera como los condones, los diafragmas y el cuello uterino.gorras; métodos de sensibilización sobre la fertilidad; espermicidas y abstinencia.
El estudio también observó patrones culturales que se han visto en otras investigaciones. Por ejemplo, las mujeres hispanas mostraron actitudes más positivas hacia los embarazos no deseados que las mujeres blancas o negras. Mientras tanto, entre las mujeres negras, ni la intención ni la actitud estaban significativamente relacionadas con los anticonceptivosutilizar.
"Una mejor comprensión de las diferencias raciales / étnicas en las actitudes del embarazo permitiría estrategias de asesoramiento más culturalmente relevantes e inclusivas para ayudar a las mujeres a disminuir su riesgo de embarazos no deseados o inaceptables", escribieron los investigadores.
Dra. Amita Vyas, editora en jefe de Problemas de salud de la mujer , calificó el estudio como "una fuerte contribución al creciente cuerpo de investigación que está ampliando nuestra comprensión de cómo las mujeres toman decisiones sobre la anticoncepción". Ella dijo que "ayudará a los proveedores a ofrecer atención centrada en el paciente y ayudará a todos los clientes a lograr su reproducciónmetas."
VA y los Institutos Nacionales de Salud financiaron la investigación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Comunicaciones de investigación de asuntos de veteranos . Original escrito por Mitch Mirkin. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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