Las alergias alimentarias están asociadas con niveles elevados de actividad de la enfermedad en pacientes con esclerosis múltiple EM, muestra una investigación publicada en línea en Revista de neurología Neurocirugía y psiquiatría.
Los pacientes alérgicos tuvieron más recaídas y mayores probabilidades de un mayor daño nervioso visible en las resonancias magnéticas, indican los hallazgos.
Se cree que tanto los factores genéticos como los ambientales influyen en el desarrollo de la EM, y los factores de riesgo conocidos incluyen la gran altitud, el sexo femenino, el tabaquismo, los niveles bajos de vitamina D, la infección por el virus de Epstein Barr y la obesidad adolescente.
Pero no está claro exactamente cómo estos factores podrían estar relacionados con un mayor riesgo de desarrollar la afección. Alergias al polen, ácaros del polvo, pasto y mascotas ambiental; medicamentos; y alimentos, como productos lácteos, mariscos,el trigo y las nueces se han discutido como posibles factores de riesgo, pero la investigación hasta la fecha no ha sido concluyente.
Para intentar arrojar más luz sobre los posibles desencadenantes, los investigadores evaluaron los posibles vínculos entre las alergias ambientales, a los medicamentos y a los alimentos y los brotes de EM y la evidencia de la actividad de la enfermedad en las imágenes de resonancia magnética MRI en 1349 adultos con la afección.
Todos los participantes fueron parte de la Investigación Longitudinal Integral de la Esclerosis Múltiple en el Brigham and Women's Hospital CLIMB en los EE. UU., Y cada uno de ellos brindó información detallada sobre cualquier alergia a alimentos, medicamentos o ambientales y síntomas asociados entre 2011 y2015.
Unos 427 no tenían alergia conocida, mientras que 922 tenían una o más alergias. De estos, 586 tenían alergia ambiental, 238 tenían alergia a los alimentos y 574 eran alérgicos a medicamentos recetados.
Los investigadores sumaron la cantidad acumulada de recaídas que cada participante había tenido durante el curso de su enfermedad, que en promedio fue de 16 años, e incluyeron cualquier evidencia de resonancia magnética de la actividad de la enfermedad, así como las propias evaluaciones de los pacientes sobre la gravedad de sus síntomas en su últimavisita a la clínica.
El análisis inicial indicó que cualquier alergia se asoció con una tasa 22 veces mayor de episodios acumulativos de enfermedad, pero cuando se tuvieron en cuenta factores potencialmente influyentes, esta diferencia desapareció.
Sin embargo, en comparación con los pacientes sin alergia conocida, la alergia a los alimentos se asoció con una tasa acumulada de brotes de la enfermedad que fue 27 veces mayor, incluso después de ajustar por factores potencialmente influyentes.
Y cualquier tipo de alergia se asoció con mayores probabilidades de enfermedad activa, como se detectó en una resonancia magnética en la última visita a la clínica. Pero una alergia alimentaria se asoció con más del doble de probabilidad de enfermedad activa en comparación con la ausencia de alergia.
No se observaron asociaciones para la gravedad de los síntomas o la discapacidad con cualquier tipo de alergia.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa, agregada a la cual las respuestas al cuestionario se recopilaron en un momento determinado y se basaron en una evaluación subjetiva. Y se necesitarán más investigaciones para confirmar los hallazgos.
Pero, dicen los investigadores, hay una o dos explicaciones posibles para sus observaciones. Las alergias alimentarias podrían aumentar la actividad inflamatoria de la EM: los datos genéticos sugieren que la EM y varias enfermedades autoinmunes comparten algunas características clave en común. Y las alergias alimentarias también pueden alterar el intestinobacterias, que pueden producir sustancias químicas neuroactivas que afectan el sistema nervioso central.
"Nuestros hallazgos sugieren que los pacientes con EM con alergias tienen una enfermedad más activa que los que no lo tienen, y que este efecto es impulsado por las alergias alimentarias", escriben los investigadores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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