Los médicos pueden tener pronto una nueva forma de medir la eficacia o el fracaso de la terapia hormonal para pacientes con cáncer de mama, según una nueva investigación publicada en la edición de febrero de The Revista de medicina nuclear . Los investigadores informan que se ha descubierto que la tomografía por emisión de positrones PET con 18F-fluorofuranilnorprogesterona 18F-FFNP mide con éxito los cambios en los niveles del receptor de progesterona PR como resultado de un tratamiento con estrógenos de corta duración, también conocido como estradioldesafío.
El cáncer de seno positivo para el receptor de estrógeno ER es la clase más común de cáncer de seno, que afecta a casi el 70 por ciento de los pacientes. Al participar en un desafío de estradiol, los médicos pueden determinar la probabilidad de beneficio potencial de las terapias hormonales dirigidas a la ER para individuospacientes. Muchas terapias hormonales interfieren con la capacidad del estrógeno para regular la expresión de la proteína PR, que es más pronunciada en presencia de estrógeno. Como tal, se han desarrollado varios trazadores de PET para monitorear y analizar los cambios en el nivel de PR durante la terapia."Por lo general, el tamaño anatómico y los biomarcadores de proliferación se analizan para determinar la sensibilidad endocrina", dijo Amy M. Fowler, MD, PhD, profesora asistente, Sección de Imágenes de Senos, Departamento de Radiología, Universidad de Wisconsin-Madison. "Sin embargo, no invasivala detección de cambios en la expresión de PR con 18F-FFNP durante un desafío con estradiol puede ser un indicador anterior de la efectividad de una terapia hormonal específica ".
En este estudio, las células de cáncer de mama humano T47D células con receptores de estrógeno y progesterona, pero sin el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano y los ratones con xenoinjertos tumorales T47D se trataron con estrógeno para aumentar la expresión de PR. Se tomaron imágenes de las células y los ratones.con 18F-FFNP, y se realizaron ensayos para la absorción de células y la biodistribución de tejidos. Para investigar el papel separado de las isoformas PR-A y PR-B en la unión general de 18F-FFNP, se diseñaron células de cáncer de mama MDA-MB-231 triple negativo MDA-MB-231para expresar PR-A o PR-B. La unión in vitro de 18F-FFNP se midió por saturación y ensayos de unión competitivos, mientras que la captación in vivo se midió con imágenes PET.
En las células T47D tratadas con estrógenos, se midió un aumento en la absorción de 18F-FFNP a las 48 horas después del tratamiento; en ratones con xenoinjertos tumorales T47D, se observó un aumento de la absorción a las 48 y 72 horas después del tratamiento. Este aumento en la absorción de 18F-FFNPtambién se correlacionó con un aumento en la expresión y proliferación de la proteína PR. Los resultados mostraron que no había una unión o captación preferencial de 18F-FFNP significativa por PR-A versus PR-B en líneas celulares de isoformas de PR o xenoinjertos tumorales ". Este es un hallazgo importante dadola variabilidad de la expresión de la isoforma PR observada en pacientes con cáncer de mama ", declaró Fowler.
Continuó, "La validación de las imágenes de PR como un biomarcador de la sensibilidad endocrina en pacientes antes y después del desafío con estradiol podría proporcionar nuevas oportunidades en el campo de las imágenes moleculares y la medicina nuclear para las imágenes de cáncer de mama. Los métodos mejorados para evaluar la sensibilidad endocrina en pacientes podríaninformar mejor las decisiones para una terapia óptima individualizada de cáncer de mama con ER positivo, lo que podría reducir la morbilidad y la mortalidad "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :