Un par de nuevos estudios han proporcionado una nueva visión de los desafíos que enfrentan los niños en el espectro del autismo que exhiben síntomas de trastorno de déficit de atención / hiperactividad TDAH. Según los hallazgos de los investigadores del Children's Hospital of Philadelphia CHOP, estoslos niños tienen dificultades con el comportamiento adaptativo, una medida clave de independencia.
Además, los investigadores identificaron conexiones funcionales más débiles en dos redes cerebrales grandes en niños en el espectro del autismo que tienen síntomas de TDAH concurrentes.
El primer estudio, publicado en el Revista de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente , comportamiento adaptativo analizado, una medida clave de cómo una persona puede funcionar de manera independiente en el hogar, la escuela y la comunidad. Las habilidades de comunicación, las habilidades de autocuidado y las habilidades sociales son ejemplos de comportamiento adaptativo. Muchas de estas áreas de habilidades sona menudo deteriorado en niños en el espectro del autismo, y la brecha entre los niños autistas y los niños con desarrollo típico se amplía durante la adolescencia. La comprensión de los factores que contribuyen a las discapacidades de comportamiento adaptativo puede revelar puntos críticos para la intervención.
Estudios previos han demostrado que los niños autistas y los diagnósticos de TDAH concurrentes tienen mayores discapacidades de comportamiento adaptativo en comparación con aquellos sin TDAH concurrente. Sin embargo, hay muchos niños en el espectro del autismo que no tienen un diagnóstico de TDAH, pero tienen algunosComportamientos de TDAH. Por lo tanto, los investigadores sospechan la posibilidad de que la presencia de estos comportamientos pueda afectar la forma en que un niño funciona tanto en el hogar como en la escuela.
"Utilizando un estudio de casos y controles, queríamos saber si los síntomas del TDAH asociados con el comportamiento adaptativo, independientemente de si los niños en el espectro del autismo tenían un diagnóstico de TDAH o no", dijo Benjamin Yerys, PhD, psicólogo del Departamento de Niñosy Psiquiatría y ciencias del comportamiento del adolescente en CHOP, un psicólogo infantil en el Centro de Investigación del Autismo en CHOP y autor principal del estudio. "Este estudio también es el primero en investigar si esta relación entre los síntomas de TDAH y los comportamientos adaptativos también está presente en elentorno escolar. Mostrar esta relación en más de un entorno es fundamental para demostrar los efectos de largo alcance de los síntomas del TDAH en el funcionamiento de un niño ".
Los investigadores encontraron que los síntomas del TDAH pueden predecir las puntuaciones de comportamiento adaptativo entre los niños en el espectro del autismo, incluso después de tener en cuenta otros factores importantes como la edad, el sexo, el coeficiente intelectual, los síntomas del autismo. El estudio mostró que esta relación estaba presente en el hogar yel entorno escolar
Además, el estudio encontró que esta relación entre los síntomas del TDAH y los comportamientos adaptativos existía, incluso si el niño había sido identificado como en el espectro, pero no recibió un diagnóstico de TDAH. Los investigadores notaron que este es un hallazgo importante porque los síntomas del TDAHpuede tener una prioridad más baja como objetivo de tratamiento en niños en el espectro del autismo si no cumplen con los criterios de diagnóstico clínico para el TDAH.
"Este estudio sugiere que los niños en el espectro del autismo cuyos síntomas de TDAH no cumplen con los criterios completos para un diagnóstico tradicional de TDAH aún pueden beneficiarse de los tratamientos para el TDAH", dijo Robert Schultz, PhD, director del Centro de Investigación del Autismo y autor principalde El estudio.
En un estudio separado publicado en Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, Yerys y sus colegas encontraron nuevas pruebas de que las conexiones funcionales más débiles en dos redes cerebrales críticas para el pensamiento y el razonamiento de orden superior, las redes frontoparietal y ventral, están vinculadasa los síntomas del TDAH en niños autistas. Este es el primer estudio que asocia los síntomas del TDAH en las redes cerebrales de niños con un diagnóstico de autismo y se basa en estudios previos de redes neuronales en niños que tienen síntomas de autismo y TDAH.
"Para avanzar en esta investigación, debemos definir perfiles cerebrales y de comportamiento relacionados con el control cognitivo y otros procesos cerebrales clave que subyacen a los síntomas del TDAH en el contexto del autismo", dijo Yerys. "Al hacerlo, podemos establecer diferentes tratamientos opaquetes de tratamiento para los diferentes perfiles de TDAH en la población con autismo. Nuestra esperanza como campo es que un enfoque más personalizado del tratamiento aumente el potencial de mejores resultados a largo plazo y calidad de vida, con paquetes de tratamiento que potencialmente incluyen medicamentos y terapias conductuales"
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Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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