El nivel de ingresos y educación del vecindario está asociado con el riesgo de progresión de la discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple, sugiere una nueva investigación de la Universidad de Columbia Británica.
Los investigadores de UBC, junto con colegas en Gales, compararon los datos de salud de la población en varias medidas del estado socioeconómico, y descubrieron que un menor nivel de ingresos y nivel educativo en el vecindario se asociaba con una mayor probabilidad de alcanzar hitos clave de discapacidad física, como dificultades concaminando.
Los resultados - publicados en línea hoy en Neurología ®, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología: dibuje una imagen más clara de la forma en que la riqueza y la educación pueden afectar a los pacientes con EM.
"Este estudio es el primero de su tipo", dice la autora principal del estudio, Helen Tremlett, profesora en la división de neurología de la UBC y la Cátedra de Investigación de Canadá en neuroepidemiología y esclerosis múltiple. "Estudios anteriores han analizado la relación entre la situación socioeconómicaestado y riesgo de desarrollar EM. Aquí, pudimos mostrar una relación entre el estado socioeconómico y el riesgo posterior de progresión de la discapacidad ".
La EM es una enfermedad inflamatoria crónica que ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la mielina, el material graso que aísla las neuronas para permitir la transmisión rápida de señales eléctricas. Cuando la mielina o las neuronas están dañadas, la comunicación entre el cerebro y otras partes del cuerpo esperturbado que conduce a una capacidad deteriorada que incluye problemas de visión, debilidad muscular, dificultad con el equilibrio y la coordinación y deterioro cognitivo. La mayoría de las personas que viven con EM experimentarán algún tipo de capacidad reducida.
Como los sistemas galeses y canadienses para rastrear los datos de salud de la población son similares, el equipo pudo acceder a información comparable para los dos grupos de pacientes. Para los pacientes canadienses, el equipo determinó el estado socioeconómico en función de los datos del censo, que vincula los códigos postalescon ingresos a nivel de vecindario. La información clínica de una base de datos de EM provincial se vinculó con datos administrativos de salud provinciales basados en la población. Los pacientes galeses se evaluaron mediante la vinculación de conjuntos de datos similares, incluida información del Servicio Nacional de Salud, datos de ingresos relacionados con el código postal y logros educativos.
Un componente clave de este estudio fue que los datos sobre el estado socioeconómico se capturaron antes del inicio de la EM, por lo tanto, anteriores a cualquier posible efecto de la enfermedad en el estado socioeconómico.
Los investigadores no analizaron factores específicos que podrían explicar la relación entre un nivel socioeconómico más bajo y un mayor riesgo de progresión de la discapacidad, pero sugieren que podrían estar involucrados factores de estilo de vida modificables, como la dieta y el ejercicio.
"Si ese es el caso, el riesgo puede cambiar", dice Tremlett. "Uno de los siguientes pasos es comprender por qué existe esta relación".
Marilyn Lenzen, residente del norte de Vancouver, a quien le diagnosticaron EM hace casi dos décadas, dice que no le sorprendió saber que los investigadores ahora han establecido un vínculo claro entre el estado socioeconómico y la progresión de la discapacidad en pacientes con EM.
"Me alegra ver que ahora hay investigaciones que respaldan lo que yo y muchos en la comunidad de EM hemos experimentado durante años", dice Lenzen. "Alguien que tiene los medios financieros para comprar alimentos más saludables o poder participaren yoga, pilates o ejercicio especializado para reconstruir su fuerza después de una recaída no experimenta la misma progresión de síntomas incapacitantes que otras personas que no pueden permitirse acceder a las mismas opciones de estilo de vida saludable ".
Después de su diagnóstico, Lenzen, que ahora tiene 59 años, ya no pudo seguir el ritmo de las largas horas y los largos viajes que requería su trabajo corporativo. Sin embargo, cuando renunció a su trabajo, también perdió sus beneficios de salud extendidos y experimentó una disminución significativaen ingresos del hogar.
recuerda: "Cuando me diagnosticaron por primera vez, recuerdo que tuve que arrastrarme de rodillas por las escaleras para acostarme todas las noches", recuerda. "Pero estaba decidida a hacer ejercicio y mantener mis músculos fuertes. Empecé a andar en bicicleta ycon la ayuda de una bicicleta eléctrica, recorrió 3.000 kilómetros el año pasado.
"Todavía tengo recaídas ocasionales, pero las recaídas no son tan malas y tengo la fuerza en mi cuerpo para reconstruir nuevamente. Deseo que todas las personas con EM, independientemente de su estado socioeconómico, tengan las mismas oportunidades de estilo de vida para retrasar la progresiónde su enfermedad "
Los investigadores esperan que los futuros estudios de EM consideren el estado socioeconómico de los participantes, especialmente si se involucran múltiples sitios de estudio y se comparan los resultados en todas las regiones, ya que su estado socioeconómico podría ser un factor importante en la progresión de la discapacidad.
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Materiales proporcionado por Universidad de Columbia Británica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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