Uno de cada tres sobrevivientes de cáncer infantil corre el riesgo de volverse infértil debido a la quimioterapia o la radiación, y dado que sus espermatozoides u óvulos no han madurado, la reproducción asistida con esos espermatozoides u óvulos no es una opción cuando se conviertan en adultos.Primero, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh y el Instituto de Investigación Magee-Womens MWRI informaron en un modelo de primates no humanos que el tejido testicular inmaduro puede crioconservarse y luego usarse para restaurar la fertilidad del mismo animal.
El avance, reportado en ciencia , marca un hito en el desarrollo de las terapias de reproducción asistida de próxima generación y ofrece la esperanza de preservar la fertilidad en los niños prepúberes que están a punto de someterse a tratamientos contra el cáncer.
"Crecimos en familias, e imagino que muchos de nosotros soñamos con crecer y tener nuestras propias familias", dijo el autor principal del estudio, Kyle Orwig, Ph.D., profesor de obstetricia, ginecología y ciencias de la reproducción enPitt's School of Medicine y un investigador de MWRI: "Este avance es un paso importante para ofrecer a los pacientes jóvenes con cáncer de todo el mundo la oportunidad de tener una familia en el futuro".
Los niños no nacen con esperma maduro. Más bien, los cambios hormonales durante la pubertad conducen a un aumento de la testosterona, que activa las células madre en los testículos para comenzar a producir esperma. En los niños prepúberes, la quimioterapia, la radiación u otros tratamientos médicos pueden matar estos talloscélulas y causan infertilidad permanente.
"Investigaciones previas en primates no humanos han demostrado que se pueden producir espermatozoides a partir de trasplantes autólogos de tejido testicular prepuberal congelado, pero no se ha logrado la capacidad de producir una descendencia viva sana, el estándar de oro de cualquier tecnología reproductiva".hasta ahora ", dijo el primer autor Adetunji Fayomi, Ph.D., un ex estudiante graduado en el laboratorio de Orwig y erudito postdoctoral en Pitt.
En el estudio actual, Orwig y su equipo desarrollaron un modelo de supervivencia al cáncer en primates no humanos. Antes de tratar con quimioterapia, los investigadores crioconservaron tejido testicular inmaduro. Luego descongelaron y trasplantaron partes del tejido debajo de la piel del mismoanimal.
Ocho a 12 meses después, después de que los animales entraron en la pubertad, los investigadores retiraron los injertos y encontraron un gran número de espermatozoides presentes. Enviaron el esperma a sus colaboradores en el Centro Nacional de Investigación de Primates de Oregón en la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón quepudieron generar embriones viables, que luego fueron transferidos a las hembras receptoras.
En abril de 2018, una de las hembras dio a luz a una bebé sana, que Orwig llamó "Grady", un acrónimo de "derivado de injerto" y "bebé".
"Con el nacimiento de Grady, pudimos mostrar una prueba de principio de que podemos criopreservar el tejido testicular prepuberal y luego usarlo para restaurar la fertilidad en la edad adulta", dijo Fayomi.
Los autores señalan que, en comparación con el trabajo anterior, utilizaron un protocolo de crioconservación diferente e injertaron piezas de tejido testicular más grandes, lo que puede haber contribuido al éxito del esfuerzo actual.
En preparación para la traducción clínica, Orwig estableció un programa de preservación de la fertilidad en 2010 en el UPMC Magee-Womens Hospital. El programa ofrece a los pacientes pediátricos con cáncer la opción de crioconservar el tejido testicular u ovárico antes de comenzar los tratamientos contra el cáncer. Desde entonces, se ha expandido a través de colaboracionescon centros en todo el mundo. Orwig espera que cuando estos pacientes crezcan y quieran familias propias, tengan esa opción.
"La razón por la que hicimos estos estudios en un primate no humano es porque pensamos que este era realmente el último paso en el camino para traducir a la clínica", dijo Orwig. "Después de haber producido un bebé vivo y sano, creemos que esta es una tecnología lista para ser probada en la clínica "
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Materiales proporcionados por Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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