La Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona - Phoenix y la Universidad del Medio Oeste han publicado un artículo para sacar a la luz el importante papel que los dentistas pueden desempeñar en la identificación de víctimas de violencia doméstica.
Publicado el 11 de abril en el Revista de agresión, maltrato y trauma , el artículo informa que hasta el 75 por ciento de los traumas de cabeza y cuello asociados con la violencia doméstica ocurre con una lesión oral. Los investigadores concluyeron que los dentistas están en una posición única para ser la primera línea de defensa en la identificación de evidencia de agresión, y luegoinformar posibles casos de violencia doméstica.
"El propósito general del documento es llevar la odontología y sus subespecialidades a la conversación sobre la lesión cerebral traumática TBI, específicamente en casos de violencia doméstica", dijo el estudiante de odontología de la Universidad de Midwestern, Timothy Ellis, autor principal del estudio.
"En nuestra sociedad y en otras partes del mundo, la violencia doméstica es más común de lo que muchos sospecharían. Los sobrevivientes cuentan 'demasiadas veces para recordar' que fueron abusados y desmayados o golpeados en la cabeza. Por lo tanto, oral ylos traumatismos faciales pueden ser tratados o identificados por dentistas y subespecialistas dentales, lo que abre otra vía para que los pacientes tengan acceso a la atención adecuada o la asistencia necesaria ".
Ellis y Jonathan Lifshitz, PhD, director del Programa de Investigación Traslacional de Neurotrauma en el Colegio de Medicina de la UA - Phoenix, informaron que aproximadamente 41.5 millones de personas experimentarán algún tipo de violencia doméstica durante su vida, y 20.75 millones sufrirán unTBI: De las víctimas que sufren un TBI, 8.3 millones vivirán con alguna forma de consecuencias fisiológicas o psicológicas a largo plazo de la lesión, dijeron.
"Esta es una necesidad social y tenemos que llamar a todos los proveedores de atención médica y reporteros obligatorios para que se unan a la lucha", dijo el Dr. Lifshitz. "Este documento está creando puntos de contacto adicionales entre las víctimas y el sistema de prestación de atención médica.es una oportunidad para que los dentistas sean detectores tempranos que puedan derivar a esas personas para atención de seguimiento ".
Los biomarcadores orales que podrían ayudar a los dentistas a identificar potencialmente a las víctimas de violencia doméstica incluyen lágrimas, fracturas, roturas y astillas en los dientes y la boca que serían inconsistentes con el historial personal y, por lo tanto, elevarían el índice de sospecha. Signos obvios de violencia que puedenindican lesiones cerebrales que incluyen fracturas de mandíbula o dientes, traumatismos en los nervios de la boca y la mandíbula, así como daños en el hueso nasal. Decoloración de los dientes, raíces romas y necrosis pulpar, que es la muerte de células y tejidos en el centro del diente., también pueden ser signos de un trauma dental anterior que justifica una mayor investigación.
Según la publicación, los dentistas reciben poca o ninguna educación sobre cómo identificar y discutir la violencia doméstica con víctimas potenciales, sin embargo, pueden ser el primer y único profesional de la salud en evaluar a una víctima de violencia doméstica.
"He hablado con varios dentistas sobre el tema", dijo Ellis. "Muchos lo encuentran interesante, sin embargo, tienen poca experiencia. La respuesta más común que recibo es que nunca lo habían pensado o creído que tales más probable que el caso se presente en un centro médico y, por lo tanto, no se les pasa por la cabeza al interactuar con los pacientes a diario. Dicho esto, muchos dentistas están intrigados por el tema y la respuesta ha sido positiva. Es interesante queexisten protocolos muy estrictos en odontología pediátrica, pero existe una gran brecha cuando se trata de adolescentes, adultos jóvenes y adultos en general ".
Sheri Brownstein, DMD, directora de la facultad preclínica de la Facultad de Medicina Dental de la Universidad del Medio Oeste - Arizona y coautora del estudio, dijo que como dentista, ella siempre es sensible a las lesiones y comportamientos de cabeza y cuello y cómoEstos pueden ser un signo de violencia doméstica, pero nunca pensaron en los biomarcadores orales en relación con la lesión cerebral traumática y la violencia doméstica.
"Todos los dentistas deben ser educados sobre la identificación de posibles lesiones sufridas como resultado de la violencia doméstica", dijo. "Como proveedores de atención médica, ya estamos obligados a denunciar sospechas de abuso. No creo que esto agregueuna carga indebida para los dentistas "
Ellis dijo que los próximos pasos pueden incluir la recopilación de datos de los dentistas para documentar los marcadores biológicos de la lesión. Continúa estas consultas con el objetivo de ayudar al menos a un paciente y su situación.
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