Las mejoras en los sistemas de atención del accidente cerebrovascular son necesarias para garantizar que los avances científicos en el tratamiento y la atención de los pacientes con accidente cerebrovascular mejoren los resultados del paciente, según una declaración de política publicada hoy por la American Stroke Association, una división de la American Heart Association, en la revista carrera .
La declaración de política, publicada durante la Semana Nacional de Servicios Médicos de Emergencia EMS, se produce cuando los sistemas de atención de accidentes cerebrovasculares han visto grandes mejoras en la disponibilidad de terapia endovascular, atención neurocrítica y certificación del centro de accidentes cerebrovasculares en la última década. Además, innovaciones tales comoLas unidades de ictus telescópicas y móviles han aumentado el acceso de los pacientes con ictus a alteplase, un medicamento que salva vidas y destruye los coágulos.
"Hemos visto avances monumentales en la atención de accidentes cerebrovasculares agudos en los últimos 14 años, y nuestro concepto de un sistema integral de atención de accidentes cerebrovasculares ha evolucionado como resultado", dijo Opeolu Adeoye, MD, presidente del grupo de redacción de la declaracióny profesor asociado de medicina de emergencia y neurocirugía en la Universidad de Cincinnati. "Estas recomendaciones reflejan cuánto hemos progresado y lo que aún debe lograrse para maximizar los resultados de los pacientes en la atención del accidente cerebrovascular agudo".
La declaración recomienda que cuando más de un hospital intravenoso con capacidad para alteplasa esté al alcance, los Servicios Médicos de Emergencia EMS deben considerar un tiempo de viaje adicional de hasta 15 minutos para llegar a un hospital capaz de realizar trombectomía endovascular también llamados recuperadores de stentpara pacientes con sospecha de tener un derrame cerebral grave. Tanto la alteplasa intravenosa, una terapia para disolver el coágulo y la trombectomía endovascular, un procedimiento para extraer un coágulo mecánicamente, deben administrarse rápidamente para ser efectivos, pero no todos los hospitales pueden brindar estos servicios.
"Si bien es de vital importancia para los pacientes sospechosos de tener un bloqueo de vasos grandes para llegar al hospital rápidamente, llegar al hospital adecuado es igualmente importante", dijo Adeoye.
La declaración también aborda las disparidades en la atención entre las minorías raciales y étnicas, que tienen menos probabilidades de usar EMS y tienen la menor conciencia de las causas y síntomas del accidente cerebrovascular. Entre las poblaciones hispanas y negras en particular, la falta de conocimiento de los factores de riesgoy los síntomas del accidente cerebrovascular pueden obstaculizar el cuidado oportuno del accidente cerebrovascular.
En respuesta, la declaración recomienda que los líderes de salud pública y los profesionales médicos implementen programas de educación pública centrados en los sistemas de accidente cerebrovascular y la necesidad de buscar atención de emergencia llamando al 9-1-1 en respuesta a los síntomas del accidente cerebrovascular.
La declaración también incluye las siguientes recomendaciones :
Educación: los sistemas de atención de accidentes cerebrovasculares deben apoyar las iniciativas de educación pública local y regional para aumentar la conciencia de los síntomas de un accidente cerebrovascular con énfasis en las poblaciones en riesgo.
Clasificación: los líderes de EMS, agencias gubernamentales, autoridades médicas y expertos locales deben trabajar juntos para adoptar protocolos de clasificación estandarizados y consistentes para identificar rápidamente a los pacientes con un accidente cerebrovascular conocido o sospechado.
Prevención secundaria: los centros certificados de apoplejía deberían ayudar a los sobrevivientes de apoplejía a reducir el riesgo de apoplejías posteriores, de acuerdo con las pautas nacionales para la prevención secundaria.
Rehabilitación y apoyo: un sistema de accidente cerebrovascular debe proporcionar atención integral posterior al accidente cerebrovascular, incluida la atención primaria continua y servicios especializados de accidente cerebrovascular, como terapias físicas, ocupacionales, del habla u otras terapias al alta.
Políticas federales y estatales: se deben promulgar políticas para estandarizar la organización de la atención del accidente cerebrovascular, reducir las barreras para buscar atención de emergencia por accidente cerebrovascular, garantizar que los pacientes con accidente cerebrovascular reciban atención en los hospitales apropiados de manera oportuna y facilitar el acceso a la prevención secundaria y la rehabilitación yrecursos de recuperación después del accidente cerebrovascular.
Un accidente cerebrovascular ocurre cada 40 segundos en los EE. UU., Y alguien muere de un accidente cerebrovascular cada cuatro minutos. Se estima que 7.2 millones de estadounidenses de 20 años o más han sufrido un accidente cerebrovascular, y aproximadamente 800,000 personas en los EE. UU. Tienen un accidente cerebrovascular nuevo o recurrentecada año.
Los sistemas optimizados de atención de accidentes cerebrovasculares que abarcan la prestación de atención médica desde la prevención primaria hasta la rehabilitación y la recuperación ayudan a garantizar que los pacientes, cuidadores y proveedores tengan las herramientas necesarias para la prevención, el tratamiento y la recuperación.
Implementación de Get With The Guidelines de la American Heart Association: el accidente cerebrovascular en los hospitales de EE. UU. Se ha asociado con una reducción del 8 por ciento en la mortalidad al año y un mejor resultado funcional al alta hospitalaria.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :