A medida que los funcionarios de salud en Nueva Jersey, Illinois y el estado de Nueva York se esfuerzan por contener la propagación de un hongo altamente infeccioso y mortal, los microbiólogos del Centro Médico Diácono Beth Israel BIDMC han demostrado que una combinación de antifúngicos y antibacterianoslos medicamentos pueden ser un arma eficaz contra el resistente a múltiples fármacos recientemente descubierto, Candida auris C. auris .
Thea Brennan-Krohn, MD de BIDMC, presentó los hallazgos el viernes 21 de junio de 2019 en ASM Microbe 2019, la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
"Pocas opciones de tratamiento están disponibles para pacientes infectados con Candida auris , que causa infecciones invasivas y potencialmente mortales, generalmente en pacientes que ya están gravemente enfermos o tienen sistemas inmunes comprometidos ", dijo Brennan-Krohn, MD, investigador postdoctoral en el laboratorio de James E. Kirby, MD, Director del Laboratorio de Microbiología Clínica en BIDMC. "Tiene una propensión alarmante a propagarse de un paciente a otro y sobrevivir en las superficies de las habitaciones, lo que resulta en brotes hospitalarios".
Descubierto por primera vez en Japón en 2009 C. auris se detectó en pacientes en más de 20 países y, a partir de abril de 2019, ha enfermado a 643 estadounidenses en 11 estados de EE. UU., Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC de EE. UU. En la actualidad, la mayoría de los casos de C. auris son resistentes a al menos un medicamento antifúngico, con aproximadamente un tercio impermeable a dos o más.
Para identificar nuevos enfoques de tratamiento para C. auris Brennan-Krohn y sus colegas utilizaron una impresora de inyección de tinta modificada, un método pionero para la detección antimicrobiana rápida y uniforme en el laboratorio de Kirby, para probar tres medicamentos antimicóticos, uno de cada una de las principales clases de antifúngicos, combinados con dos antibacterianosantibióticos, que por sí mismos no tienen actividad contra las infecciones por hongos.
Usando la tecnología de inyección de tinta para dispensar muestras uniformes de C. auris en cada uno de los 96 pocillos en una placa de prueba de laboratorio estándar, Brennan-Krohn probó 10 combinaciones contra 10 cepas de C. auris , un proceso minucioso que habría llevado al menos 50 horas si se hubiera hecho a mano. Tomó menos de dos horas en total usando el dispensador de inyección de tinta de Brennan-Krohn para encontrar tres nuevas combinaciones de medicamentos antimicóticos y antibacterianos que demostraron actividad contra estenuevo patógeno insidioso.
Usando un método diferente conocido como prueba de tiempo muerto, Brennan-Krohn demostró que dos de los tratamientos antibacterianos y antimicóticos no solo se previenen C. auris de crecer pero también logró matar algunas de las cepas analizadas
Si bien las drogas aún no se han probado en combinación en humanos infectados con C. auris todos los medicamentos que Brennan-Krohn evaluó - los antifúngicos anfotericina y caspofungina y los antibacterianos minociclina y rifampicina - son antibióticos aprobados por la FDA, actualmente en uso en pacientes con una variedad de infecciones. Si los medicamentos combinan el poder de inhibiro matar C. auris lo que demostraron en el laboratorio se confirma en estudios en humanos, podría significar que los médicos atienden a pacientes con C. auris las infecciones ya tienen acceso a opciones de tratamiento efectivas.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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