Los atletas jóvenes que no logran un puntaje del 90 por ciento en una batería de pruebas que miden el estado físico para regresar a la competencia atlética, incluida la fuerza del cuádricep, tienen un mayor riesgo de sufrir una segunda lesión en la rodilla, según una investigación presentada en la Reunión Anual de laSociedad Americana de Ortopedia de Medicina del Deporte.
Los cirujanos ortopédicos y los profesionales de la medicina deportiva han establecido criterios de retorno al deporte para ayudar a guiar a los pacientes, ya que consideran participar en una competencia atlética después de una lesión. Los investigadores señalaron la fuerza del cuádricep como una de las medidas más importantes para predecir el riesgo de máslesión del ligamento cruzado anterior.
El investigador Dr. Mark V. Paterno, División de Medicina del Deporte, Cincinnati Children's Hospital, Cincinnati, y otros investigadores siguieron a 181 pacientes, con una edad promedio de 16 años, durante dos años.
Cada paciente recibió una evaluación de regreso al deporte que incluía seis pruebas: fuerza de cuádriceps isométrica, cuatro pruebas de salto funcionales y la encuesta de resultados del paciente del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla IKDC. Se calculó el índice de simetría de las extremidades para la prueba de fuerza y saltoevaluaciones. Los sujetos se clasificaron como pacientes que superaron con éxito las seis pruebas de regreso al deporte a un nivel de 90 en comparación con aquellos que no cumplieron con los seis criterios.
Los investigadores trataron de determinar si pasar con éxito las seis medidas resultó en un menor riesgo de una segunda lesión de LCA en los primeros 24 meses después de regresar a su deporte, así como evaluar si la capacidad para pasar con éxito los criterios individuales de regreso al deporteresultó en un riesgo reducido de una segunda lesión de LCA.
De los 181 pacientes inscritos, 39 sufrieron una segunda lesión de LCA con 18 fracasos de injerto ipsilateral y 21 desgarros de LCA contralaterales en los primeros 24 meses después de la RTS después de la cirugía. En el momento de la evaluación de regreso al deporte, 57 pacientes alcanzaron el 90 por cientoo mayor en todas las pruebas.
Cuando se evaluaron los criterios individuales de retorno al deporte, los pacientes que no lograron alcanzar una fuerza del cuádriceps del 90 por ciento tenían 84 por ciento menos probabilidades de sufrir una falla del injerto ipsilateral pero tres veces más probabilidades de sufrir una lesión contralateral del LCA.
Los médicos informaron que los criterios actuales para evaluar la preparación para devolver a los atletas jóvenes a los deportes de pivote y corte pueden no identificar a los pacientes jóvenes y activos de forma independiente con alto riesgo de una futura rotura de injerto ipsilateral o una lesión contralateral del LCA.
"Se necesita más investigación sobre la relación entre la fuerza cuádruple y el lado de la futura lesión del LCA y si otros factores pueden ayudar a contribuir a un modelo predictivo de la futura lesión del LCA específica de la extremidad", dijo Paterno.
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Materiales proporcionado por Sociedad Estadounidense de Ortopedia para la Medicina del Deporte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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